سيؤدي تغيير التعداد إلى مزيد من البيانات حول صحة سكان الشرق الأوسط وشمال أفريقيا في الولايات المتحدة • Michigan Advance

قبل ولادة ابنها بنجاح وبصحة جيدة، تتذكر جيرمين عوض، وهي مصرية أمريكية وتعمل طبيبة نفسية في جامعة ميشيغان، أن الأطباء أخبروها أن مستويات الهرمون لديها مرتفعة للغاية وأن حملها في خطر. طمأنتها والدتها قائلة: “إنهم لا يعرفوننا”.

كان على إيمان حمد، وهي طالبة دراسات عليا في الصحة العامة الأمريكية من أصل فلسطيني في جامعة واين ستيت في ديترويت، أن تبحث عبر الإنترنت لمعرفة خانة العرق أو العرق التي ينبغي عليها التحقق منها في عيادة الطبيب وفي النماذج المدرسية.

وقالت اعتدال شلبي، التي تدير مركز خدمات الأسرة العربية الأمريكية في منطقة شيكاغو وهي فلسطينية أيضًا، إن المعلومات الخاطئة والتردد بشأن لقاحات كوفيد-19 منتشرة في مجتمعها. وقالت إنه نظرًا لاعتبار الأمريكيين العرب من البيض في غياب فئة لهم، فقد تأخر تمويل المقاطعة للتواصل مع مجتمعات الأقليات، مما قد يتسبب في وفيات يمكن تجنبها.

وقالت: “في ذلك الوقت، كان لدينا الكثير من الأمريكيين العرب يموتون، وخاصة كبار السن”. “بحلول الوقت الذي حصلنا فيه على التمويل، كان لدينا الكثير من العمل الذي يتعين علينا القيام به للحاق بالركب، بينما كانت مجتمعات (الأقليات) الأخرى تستفيد من اللقطة”.

لعقود من الزمن، صنفت الحكومة سكان الولايات المتحدة ذوي التراث من منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا، المعروفة عالميًا باسم منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا، على أنهم من البيض. وقد حجب هذا التجمع الاختلافات في الدخل والصحة والسكن وغيرها من المؤشرات المهمة. وعندما يفتقر مسؤولو الصحة العامة إلى بيانات حول الوفيات الناجمة عن كوفيد-19 أو تناول اللقاحات في مجتمع منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا، على سبيل المثال، يكون من الصعب توزيع الدولارات والموارد العامة الأخرى بشكل فعال.

وقالت عالمة الأوبئة نادية أبو الالتزام، الأستاذة المشاركة في كلية التمريض بكلية بوسطن كونيل وابنة اللاجئين الفلسطينيين: “إن عدم وجود معرف مخصص يجعل من الصعب عزل البيانات”. “من الناحية المنهجية والهيكلية، تم تجاهلنا، أو تم تجاهل احتياجاتنا”.

في الشهر الماضي، وافق المكتب الفيدرالي للإدارة والميزانية على مراجعات لجمع البيانات العرقية والإثنية عبر الوكالات الفيدرالية، بما في ذلك إضافة فئة جديدة لمنطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا إلى التعداد السكاني. إنها أول تغييرات للفئة العرقية والإثنية منذ عام 1997. إلى جانب فئة العرق/الإثنية المشتركة، تتضمن التغييرات مربع اختيار مشتركًا للغة الإسبانية أو اللاتينية وإزالة العبارات التي يمكن اعتبارها تحقيرًا، بما في ذلك “الزنجي” و”الشرق الأقصى”. وقال المسؤولون الفيدراليون إن هذه المراجعات ستؤدي إلى إحصاء أكثر دقة وستستخدم لغة “تحترم الطريقة التي يشير بها الناس إلى أنفسهم”.

التصنيف الفيدرالي الجديد لسكان منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا هو تصنيف جغرافي ويشمل أشخاصًا من المجموعات الناطقة بالعربية، مثل اللبنانيين والجزائريين والمصريين والفلسطينيين والسوريين، بالإضافة إلى أشخاص من المجموعات غير الناطقة بالعربية، مثل الإيرانيين والإسرائيليين. كما تشمل المجموعات العرقية التي تعيش في بلدان متعددة، مثل الشعب الآشوري والأكراد والكلدان.

ستظهر التحديثات في التعداد السكاني القادم في عام 2030، ولكن بحلول العام المقبل، يجب على الوكالات الفيدرالية تقديم خطط مفصلة حول كيفية دمج المتطلبات الجديدة.

بصرف النظر عن الدراسات المستقلة التي أجراها باحثون أكاديميون وغير ربحيين، لا يُعرف سوى القليل عن صحة سكان الشرق الأوسط وشمال إفريقيا في الولايات المتحدة. ويأمل الخبراء والمدافعون عن ذلك أن يؤدي تغيير التعداد إلى تحفيز الوكالات الصحية المحلية والحكومية على تحديث أساليب جمع البيانات الخاصة بها لتسليط الضوء حول عدم المساواة والاحتياجات الصحية.

وقال حمد، الذي يتدرب في قسم البيانات بإدارة الصحة في مقاطعة أوكلاند بولاية ميشيغان: “هناك الكثير منا هنا، لكننا لا نعرف إلا القليل”. “يجب أن يكون هناك تغيير.”

متطوع يدير كشكًا للأنشطة العلمية في معرض العودة إلى المدرسة في أغسطس 2022 الذي أقامه مركز المجتمع العربي للخدمات الاقتصادية والاجتماعية في ديربورن، ميشيغان | جاكوب إيرميت / بإذن من أكسس

ملء الفجوات

أبو الالتزام، الذي يدرس النتائج الصحية للأمهات والرضع بين سكان منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا في ماساتشوستس، هو من بين مجموعة قليلة من الباحثين في الولايات المتحدة الذين يحاولون سد الثغرات في البيانات الصحية في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا.

على سبيل المثال، وجدت أبحاثها حول الأمهات في ماساتشوستس أن الأمهات العربيات السود لديهن احتمالات أعلى للولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة مقارنة بالأمهات العربيات المصنفات على أنهن بيضاوات، في حين كانت الأمهات العربيات أكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل من الأمهات البيض.

وجدت إحدى الدراسات أنه منذ بداية الوباء وحتى يوليو 2021، كان اختبار حوالي 17% من الأمريكيين العرب في ميشيغان إيجابيًا لـCOVID-19 مقارنة بـ 11% من ذوي الأصول الأسبانية، و9.8% من السود، و7.5% من البيض.

وبالمثل، وجد الباحثون الذين يدرسون الشيخوخة ومرض الزهايمر والخرف المرتبط به أن مشاكل الارتباك والذاكرة، والتي يمكن أن تكون من الأعراض المبكرة للمرض، وجدت بين 17% من المهاجرين في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا، مقارنة بـ 9.6% من الأشخاص البيض المولودين في الولايات المتحدة.

وقالت ريما ميرودة، مديرة الشبكة الوطنية للمجتمعات العربية الأمريكية، إن التغيير في الفئات ينطبق فقط على الوكالات الفيدرالية، وليس حكومات الولايات. ومع ذلك، فإن النماذج الرسمية التي تستخدمها الولايات والوكالات الصحية والأنظمة المدرسية تعكس عادةً الفئات المستخدمة في التعداد السكاني، ويوفر التغيير “شيئًا أكثر واقعية كما ندعو إليه على مستوى الولاية لأنهم يريدون قابلية التشغيل البيني بين بيانات الولاية والبيانات الفيدرالية”. قالت.

طليب تنتقد التعداد السكاني لأنه يستبعد شعوب الشرق الأوسط وشمال أفريقيا

عوض، عالم النفس بجامعة ميشيغان، يدرس الصحة العقلية وتأثير التمييز في مجتمع منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا. وقالت إن التغيير سيساعدها على إلقاء الضوء على المحددات الاجتماعية للصحة، مثل السكن والبيئة والدخل والوصول إلى الموارد والرعاية الصحية والنقل، بالإضافة إلى تجارب الصدمات. يهتم عوض وغيره من الباحثين أيضًا باستكشاف مدى انتشار الحالات الصحية مثل الربو وأمراض القلب والأوعية الدموية في مجتمعات منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا.

وقال عوض: “لقد عملت مجموعة منا لسنوات من أجل هذا الصندوق”. “لقد طال انتظاره، وأخيراً، سنكون قادرين على جمع البيانات للتعمق في بعض الأسئلة التي لم تتم الإجابة عليها. نحن نعلم أن هناك تفاوتات، لكننا في الواقع لا نفهم حجمها لأنه لم يتم جمع البيانات بشكل منهجي.

وقال مات جابر ستيفلر، الذي شارك في تأسيس مركز السرديات العربية، وهو جزء من مركز المجتمع العربي للخدمات الاقتصادية والاجتماعية، أو ACCESS، إن البيانات الصحية التي تجمعها المدارس أيضًا منحرفة. على سبيل المثال، قال ستيفلر، إن الأطفال العرب يشكلون غالبية الطلاب من الروضة إلى الصف الثاني عشر في ديربورن بولاية ميشيغان، لكن بيانات الولاية تحددهم على أنهم من البيض.

وقال ستيفلر إن الإدماج “سيعطي صورة أفضل عن هوية هذه المجتمعات وما هي احتياجاتها”.

تعداد السكان

حتى الآن، كانت أعداد السكان الفيدرالية لمجتمعات منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا تقديرية. لأول مرة، قدم التعداد السكاني لعام 2020 خيار الكتابة حتى يتمكن المستجيبون من تحديد عرقهم وانتمائهم العرقي على أنهم “بيضاء” ولكن مع كتابة أسلافهم. كتب حوالي 3.5 مليون شخص في بلدان الشرق الأوسط وشمال أفريقيا الأصلية، ويشكل اللبنانيون والإيرانيون والمصريون ما يقرب من نصفهم.

وكانت كاليفورنيا وميشيغان ونيويورك تضم أكبر عدد من السكان في منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا، حيث بلغ عدد سكانها مجتمعة أكثر من 300 ألف نسمة. وجاءت بعد تلك الولايات تكساس وفلوريدا وإلينوي ونيوجيرسي. قبل عمليات الكتابة لعام 2020، قدم مسح المجتمع الأمريكي، وهو مسح مستمر يجريه مكتب الإحصاء الأمريكي، تقديرات محدودة.

وفقاً لمعهد سياسات الهجرة، وهو مركز أبحاث يحلل سياسة الهجرة، أفاد التعداد السكاني لعام 1920 بوجود حوالي 50 ألف شخص من منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا. وفي السنوات التي تلت ذلك، هاجر تدفق مستمر من الفلسطينيين والمصريين والعراقيين والسوريين وغيرهم إلى الولايات المتحدة، بعضهم بعد الحرب العربية الإسرائيلية عام 1948، والعديد منهم بعد أن خففت الولايات المتحدة سياسات الهجرة التقييدية في عام 1965. وبحلول عام 1980، ارتفع عدد سكان منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا في الولايات المتحدة إلى حوالي 224000 نسمة.

في أغسطس الماضي، أصبحت إلينوي أول ولاية تسن قانونًا يلزم جميع وكالات الولاية التي تجمع بيانات العرق والإثنية بإدراج فئة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا. ويدرس المشرعون في كاليفورنيا وميشيغان مشاريع قوانين مماثلة.

لقد تم تجاهلنا بشكل منهجي وهيكلي، أو تم تجاهل احتياجاتنا.

– نادية أبو الالتزام، عالمة الأوبئة وأستاذ مشارك في كلية التمريض بكلية بوسطن كونيل

وقالت سارة عبود، الأستاذة المساعدة في جامعة إلينوي شيكاغو والتي تدرس النتائج الصحية بين المهاجرين العرب: “يجب أن ندمج هذا على جميع المستويات، سواء في بيانات نظامنا الصحي أو أنظمتنا التعليمية، كما هو الحال في المستويات الجامعية”.

يرى بعض النقاد أن التعداد يجب أن يبتعد عن تصنيف الأشخاص حسب العرق، بدلاً من إضافة فئات عرقية جديدة. ويشيرون إلى مشروع الجينوم البشري، الذي وجد أن البشر يتشاركون 99.9% من الحمض النووي الخاص بهم. ويرى البعض أن العرق هو بناء اجتماعي، وهو من بقايا القرن الثامن عشر.

لكن خبراء الصحة العامة أثبتوا أن العنصرية تؤثر على صحة الناس، وقال عبود إن الأمريكيين العرب يعانون من نتائج صحية أسوأ بسببها. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون لدى المهاجرين الذين شردتهم الحرب، مثل اللاجئين الفلسطينيين والسوريين وأطفالهم، ضغوطات فريدة تتعلق بالصدمة.

وقال شلبي، من خدمات الأسرة العربية الأمريكية في شيكاغو، إن إدراج منطقة الشرق الأوسط وشمال أفريقيا في البيانات قد طال انتظاره.

وقالت: “نحن متحمسون للغاية لأن الوقت قد حان ليتم تحديد مجتمعنا، وإبرازه، وبطريقة تعمل حقًا على تحسين صحتهم و… أن يكونوا جزءًا من النسيج الأمريكي”.

تعد Stateline جزءًا من States Newsroom، وهي شبكة إخبارية غير ربحية مدعومة بالمنح وائتلاف من المانحين باعتبارها مؤسسة خيرية عامة بموجب المادة 501c(3). تحافظ ستيتلاين على استقلاليتها التحريرية. اتصل بالمحرر Scott S. Greenberger لطرح الأسئلة: (البريد الإلكتروني محمي). اتبع ستيتلاين على الفيسبوك و تويتر.

احصل على عناوين الصباح التي يتم تسليمها إلى صندوق الوارد الخاص بك

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *