هناك علاقة كبيرة بين صحة الأمعاء والجلد. لماذا لا نتحدث عنه؟

إن الميكروبيوم المعوي الخاص بك، وجميع البكتيريا “الجيدة” و”السيئة” التي تعيش فيه، يشبه مدينته الصغيرة أو نظامه البيئي. لقد تم ربط مدى جودة عمله بالعديد من المقاييس الأخرى لصحتك العامة، بما في ذلك المناعة والصحة العقلية وبيئتنا وتاريخ الدواء والمزيد. ولهذا السبب، على الرغم من تعقيد الأمر، تظل “صحة الأمعاء” واحدة من أهم الموضوعات في عالم العافية في الوقت الحالي.

إحدى العلاقات بين صحة الأمعاء والتي راقبها الباحثون هي محور الأمعاء والجلد. الأسباب التي تجعل مشاكل الجلد غالبًا ما تتزامن مع مشاكل الأمعاء ليست مفهومة تمامًا.

قال الدكتور هدار أفيهاي ليف-توف، طبيب أمراض جلدية معتمد وأستاذ مشارك في طب الأمراض الجلدية في قسم الدكتور فيليب فروست التابع للنظام الصحي بجامعة ميامي: “هناك الكثير من الأمراض التي تتداخل بين الأمعاء والجلد”. الأمراض الجلدية وجراحة الجلد. “السؤال هو دائما، ما هو جذر هذا الاتصال؟”

تنمو بعض هذه الجذور من أعماق ميكروبيوم الأمعاء لدينا، والأهم من ذلك، عدم التوازن أو عدم التنوع فيه، وهو ما يسمى “ديسبيوسيس”، وفقًا للدكتور نيكيت سونبال، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والأستاذ المساعد السريري في كلية تورو للطب التقويمي. . وكما هو الحال بالنسبة للعديد من الأشياء المتعلقة بصحتك، فإن التأثيرات لا تظل مقتصرة على عضو أو نظام واحد – الأمعاء، في هذه الحالة.

وأشار سونبال إلى أن “هناك بعض الدراسات التي تظهر أن الميكروبيوم المعوي لدى المرضى الذين يعانون من حب الشباب هو في الواقع أقل تميزًا وأقل تنوعًا من أولئك الذين لا يعانون من حب الشباب، لذلك نحن نعلم أن هذا يلعب دورًا”، مضيفًا أن هناك أيضًا علاقة بين كيفية تأثير الميكروبيوم على الجهاز المناعي واستجاباته لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات أخرى مثل الأكزيما.

ومع ذلك، قال إن “الآلية الدقيقة” لكيفية ربط صحة الجلد بصحة الأمعاء لا تزال غير واضحة.

وقال سونبال “إنه متنوع للغاية، والميكروبيوم فريد من نوعه مثل كل شخص على حدة”.

وهنا ما نعرفه اليوم.

حب الشباب وصحة الأمعاء والعدد المحدود من علاجات حب الشباب

حب الشباب الشائع هو حالة جلدية شائعة تحدث عند انسداد بصيلات الشعر، وتحدث لدى حوالي 85% من المراهقين، وفقًا للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية، وتستمر حتى مرحلة البلوغ لدى العديد من الأشخاص.

على الرغم من أن حب الشباب له أسباب مختلفة ويختلف في شدته (قد يكون حب الشباب لدى بعض الأشخاص في الغالب بسبب الاستجابات الهرمونية، على سبيل المثال، في حين أن الحالات الأخرى قد تكون محدودة أو تتفاقم بسبب منتجات العناية بالبشرة أو العرق)، إلا أن الأشخاص المصابين بحب الشباب قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بحب الشباب. مشاكل الأمعاء مثل متلازمة القولون العصبي، وفقًا لدراسة أولية أجريت عام 2020 من تركيا. ووجد الباحثون أن القولون العصبي كان أكثر شيوعا “بشكل ملحوظ” في المرضى الذين يعانون من حب الشباب من أولئك الذين لا يعانون منه.

يقول سونبال إن “الغالبية العظمى” من استشاراته تتعلق بأعراض القولون العصبي، ويلاحظ تداخلًا بينها، ووجود حب الشباب وأعراض أخرى مرتبطة بالأمعاء، بما في ذلك التعب. وعندما سُئل عن سبب شيوع متلازمة القولون العصبي (بين 10% و23% من البالغين في جميع أنحاء العالم يعانون من متلازمة القولون العصبي، وفقًا لتقديرات عام 2022)، أشار سونبال إلى النظام الغذائي الغربي الذي يعتمد إلى حد كبير على الأطعمة المصنعة، ونقص الألياف، والإفراط في وصفات المضادات الحيوية كعوامل محتملة.

ومع ذلك، فإن العلاقة بين صحة الأمعاء والجلد لا تسير في اتجاه واحد، واستخدام المضادات الحيوية هو نقطة أخرى حيث قد تندمج صحة الجلد وصحة الأمعاء. توصف المضادات الحيوية عادة كعلاج لبعض حالات حب الشباب وأقرتها الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية للاستخدام قصير الأمد. ولكن نظرًا لوجود علاقة معروفة بين تناول المضادات الحيوية وتعطيل ميكروبيوم الأمعاء (المضادات الحيوية تقتل البكتيريا، بما في ذلك البكتيريا “الجيدة” في أمعائك)، فهذا يعني أن الأشخاص المصابين بحب الشباب قد ينتهي بهم الأمر إلى تأثيرات على صحة الأمعاء إذا تم وصف المضادات الحيوية لهم كعلاج.

ويعترف ليف توف باضطرابات الأمعاء التي تأتي مع تناول المضادات الحيوية، فضلاً عن مشكلة الصحة العامة المتمثلة في مقاومة المضادات الحيوية التي تأتي من وصف جرعات زائدة من المضادات الحيوية لعدد كبير من الناس. ولكنه يقول إن العلاج بالمضادات الحيوية هو أفضل مسار للعمل بالنسبة لبعض المرضى الذين يعانون من حب الشباب، حيث يمكن للعديد من الحالات أن تسبب الألم وتمزقات في الجلد وتعطل نوعية حياة الشخص بشكل عام. والواقع أن المضادات الحيوية، على الرغم من خصائصها المدمرة للأمعاء، يمكن أن تساعد بشكل كبير.

“إنهم يحتاجون إلى العلاج، وهم يستحقونه”، كما تقول ليف توف، مضيفة أن خيارات علاج أطباء الجلد محدودة بالنسبة لمرضى حب الشباب. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حب الشباب والذين يستفيدون من العلاج، فإن الطرق العلاجية تقتصر في الغالب على الأدوية التي تكبح هرمونات الأندروجين مثل التستوستيرون (حبوب منع الحمل وسبيرونولاكتون)؛ أو إيزوتريتينوين أو أكوتان (الذي تقول ليف توف إنه يخضع لتنظيم صارم بسبب خطر العيوب الخلقية إذا تم تناوله أثناء الحمل)؛ وبعض المضادات الحيوية.

يقول ليف طوف: “أود أن يكون الدرس المستفاد من ذلك هو أننا بحاجة إلى المزيد من الابتكار”.

اقرأ أكثر: من الذي يجب أن يتناول البروبيوتيك لصحة الأمعاء؟

الإكزيما وصحة الأمعاء ودور الجهاز المناعي

قد يتمكن بعض الأشخاص المصابين بالإكزيما من تقليل أعراضهم أو نوباتهم عن طريق إجراء تغييرات على نظامهم الغذائي، ومن بين هذه التغييرات إضافة البروبيوتيك أو الأطعمة الصديقة للأمعاء. ووفقًا لشركة Zoe، وهي شركة علوم صحية تدرس صحة الأمعاء، فإن النوع الأكثر شيوعًا من الإكزيما (التهاب الجلد التأتبي) قد يكون مرتبطًا بصحة الأمعاء بسبب الطريقة التي يؤثر بها ميكروبيوم الأمعاء على الجهاز المناعي، والذي يؤثر بدوره على نوبات الجلد والحساسيات مثل الإكزيما.

وجدت بعض الأبحاث أن الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي لديهم كمية أعلى أو أقل من أنواع معينة من بكتيريا الأمعاء، وفقًا لزوي.

وأوضح سونبال أن الفكرة وراء ذلك هي أن الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في الأمعاء “تسبب كمية زائدة من أنواع معينة من تفاعلات خلايا الدم البيضاء”. “وخلايا الدم البيضاء هذه تتفاعل مع مادة كيميائية موجودة في الأمعاء، وهذه المادة الكيميائية تجعلها تقاوم الحاجز”، الأمر الذي يؤدي في بعض الحالات إلى تفاعلات جلدية.

أحد الآثار الأكثر ثباتًا لميكروبيوم الأمعاء الذي يسبب مشاكل الجلد هو في حالة المرضى الذين يعانون من التهاب الغدد العرقية القيحي (HS)، وهو مرض جلدي ومناعي غير معدي يسبب غالبًا عيوبًا مؤلمة في الأماكن التي يحتك فيها الجلد بالجلد، مثل الإبطين أو الفخذ. يقول ليف-توف، وهو رئيس مؤسسة التهاب الغدد العرقية المقيّح، إن الخبراء يعرفون أن التهاب الغدد العرقية المقيّح يرتبط بمرض التهاب الأمعاء، وأن “تحسين ميكروبيوم الأمعاء قد يساعد بالفعل في الوقاية من المرض”.

“تشعر وكأنك في هوجوورتس في Whole Foods”: ما الذي يجب أن تأكله للحصول على بشرة سعيدة وأمعاء صحية

بينما يواصل الخبراء العمل على إيجاد حلول لمحور الأمعاء والجلد، فإن أبسط أداة لدينا لتحسين صحة الأمعاء قد تكون إضافة الأطعمة المناسبة إلى نظامنا الغذائي. وفقًا لسونبال، فإن أول شيء يجب عليك فعله إذا كنت تشك في أن صحة أمعائك هي المسؤولة عن حالة بشرتك هو جرد نظامك الغذائي: هل هو متنوع بما فيه الكفاية؟ هل تحصل على ما يكفي من الفواكه والخضروات والأطعمة النباتية بالمقارنة مع الأطعمة المصنعة؟

تتوفر البريبايوتكس والبروبيوتيك الموجودة بشكل طبيعي في الأطعمة الطبيعية اللذيذة مثل الزبادي والمخلل الملفوف وغيرها، وببساطة إضافة هذه الأطعمة إلى نظامك الغذائي يمكن أن يحسن صحتك، خاصة إذا كان نظامك الغذائي لا يتضمن صورة واسعة بما فيه الكفاية عن كل “الفوائد” هناك البكتيريا التي تشتهي أمعائك للحفاظ على الميكروبيوم الخاص بها. هذا يعني أنك لا تحتاج بالضرورة إلى شراء زجاجة باهظة الثمن من البروبيوتيك أو البروبيوتيك. وبمقارنة المكملات الغذائية والأطعمة المسوقة للصحة بـ “الجرعات” و”الإكسير السحري”، يقول سونبال إنه من السهل أن تشعر بالإحباط عند السير في ممر البقالة.

قال سونبال: “تشعر وكأنك في هوجوورتس في متجر هول فودز. إنه أمر ساحق للغاية”.

وقال سونبال “إن مخلل الملفوف البسيط للغاية، والذي يعد غير مكلف للغاية، لا يقل فائدة عن تلك الحبوب التي تحتوي على ملايين الدولارات والتي توجد في ممر الفريزر والتي تتطلب دفع رسوم إضافية”.