السناتور وارن يعلن عن مشروع قانون يهدف إلى معالجة “جشع الشركات” في الرعاية الصحية

أعلنت السيناتور الأمريكية إليزابيث وارن صباح يوم الثلاثاء عن تشريع يهدف إلى درء الحالات المستقبلية من “جشع الشركات” التي تنطوي على الأسهم الخاصة في مجال الرعاية الصحية، مثل النوع الذي تقول إنه أدى إلى إفلاس شركة ستيوارد هيلث كير التي تهدف إلى الربح.

واقفة على الجانب الآخر من الشارع من مركز ستيوارد سانت إليزابيث الطبي في برايتون، أوضحت وارن مشروع قانونها “جرائم الشركات ضد الرعاية الصحية” الذي من شأنه أن يضع عقوبات جديدة وحواجز حماية لقادة الأعمال الذين يعرضون سلامة المرضى والحصول على الرعاية للخطر – بما في ذلك عقوبة جنائية جديدة يمكن أن ترسل المديرين التنفيذيين إلى السجن لمدة تصل إلى ست سنوات.

وستكون هذه العقوبة لأولئك الذين “ينهبون كيانات الرعاية الصحية مثل دور رعاية المسنين والمستشفيات، إذا أدى هذا النهب إلى وفاة المريض”، وفقًا لملخص مشروع القانون الذي قدمه مكتب وارن.

“يحدث هذا النهب في جميع أنحاء البلاد، من المستشفيات إلى دور رعاية المسنين، إلى ممارسات مقدمي الخدمة، ويجمع المسؤولون التنفيذيون في الشركات الأموال ويتجنبون أي مسؤولية. وقال وارن في مؤتمر صحفي: “سأقول ذلك بصراحة، إن إطلاق الأسهم الخاصة وجشع الشركات في نظام الرعاية الصحية لدينا يقتل الناس”. “نحن بحاجة إلى مساءلة حقيقية، ونحتاجها الآن. ولهذا السبب أقدم اليوم قانون جرائم الشركات ضد الرعاية الصحية لمنع ما حدث مع ستيوارد من الحدوث مرة أخرى.

وأشارت وارن إلى أن مشروع القانون، إذا تمت الموافقة عليه، لن ينطبق مباشرة على شركة ستيوارد، التي تمتلك ثمانية مستشفيات في ماساتشوستس. لكن السيناتور قالت إن اقتراحها سينطبق على أوضاع الأسهم الخاصة للمضي قدمًا.

وقالت وارن: “ينطبق هذا على الأسهم الخاصة التي تحاول شراء أي جزء من نظام الرعاية الصحية”، وهي تسرد أمثلة مثل المستشفيات ودور رعاية المسنين. “الأمر لا يتعلق بوقف الاستثمار العام في المستشفيات. يتعلق الأمر بالقول إنه عندما يكون التصميم بأكمله هو الاستيلاء على المستشفى، وبيع أصوله، واستخدام تلك الأصول لتحقيق مكاسب خاصة، وترك وراءه هيكلًا فارغًا، يتعين علينا أن نضع حدًا لنموذج العمل هذا.

وانتقد رئيس منظمة مناصرة تمثل صناعة الأسهم الخاصة اقتراح وارن.

وقال درو مالوني، الرئيس التنفيذي لمجلس الاستثمار الأمريكي، في بيان لخدمة الأخبار: “يواجه نظام الرعاية الصحية في أمريكا تحديات لا تصدق – بغض النظر عن كيفية تمويل المرافق المحلية”. “تساعد الأسهم الخاصة في ماساتشوستس على تطوير العلاجات، ودعم مرافق الرعاية العاجلة، وتحسين إمكانية وصول المرضى. إن مشروع قانون السيناتور وارين هو هجوم سياسي بحت – وليس حلاً حقيقياً من شأنه أن يساعد المرضى ومقدمي الخدمات والمستشفيات.

يأتي مشروع قانون وارن في الوقت الذي يتصارع فيه المشرعون والمرضى والعاملون في مجال الرعاية الصحية مع نتائج الإدارة المالية لشركة Steward تحت قيادة الرئيس التنفيذي رالف دي لا توري. قامت شركة ستيوارد ببيع وإعادة تأجير العقار الذي تقع عليه مستشفيات ماساتشوستس في عام 2016، وهي صفقة أدت منذ ذلك الحين إلى وضع النظام في ديون هائلة حيث كان المسؤولون التنفيذيون يكافحون من أجل مواكبة المدفوعات للمالك، صندوق العقارات الطبية، والبائعين.

استشهد وارن بتقرير مثير للقلق لصحيفة بوسطن غلوب عن أم توفيت بعد ولادة معقدة في سانت إليزابيث، حيث لم يتمكن الأطباء من علاج نزيفها الداخلي باستخدام ملف الانسداد لأنه تمت استعادته بسبب الفواتير غير المدفوعة.

قال وارن: “تنص فاتورتي على أنه إذا دفعت مستشفى مثل ستيوارد إلى الإفلاس، مما يعرض المرضى والمجتمعات للخطر، فيجب أن تواجه عواقب حقيقية”.

رفض متحدث باسم ستيوارد الإجابة على أسئلة خدمة الأخبار حول مشروع قانون وارن وتعليقات السيناتور حول دي لا توري.

وبعيدًا عن إرسال قادة الشركات إلى السجن، فإن اقتراح وارن من شأنه أن يأذن للمدعين العامين في الولاية ووزارة العدل باسترداد جميع التعويضات، بما في ذلك الرواتب، للمديرين التنفيذيين في غضون فترة 10 سنوات، تمتد قبل أو بعد أن “يواجه مقدم الرعاية الصحية المكتسب “تجارب خطيرة، صعوبات مالية يمكن تجنبها بسبب هذا النهب”، بحسب مكتب السيناتور.

وقالت وارن إن مشروع قانونها سيمنع المديرين التنفيذيين من بيع الأراضي الموجودة أسفل مستشفياتهم وغيرها من مرافق الرعاية الصحية، ويمنع صناديق الاستثمارات العقارية من التأثير على العمليات في كيانات الرعاية الصحية، ويلغي الإعفاءات الضريبية لمستثمري صناديق الاستثمار العقاري التي تمت الموافقة عليها في عام 2017.

كما يوجه مشروع قانون وارن مسؤولي الصحة الفيدراليين إلى إعداد تقرير حول تأثير الأسهم الخاصة على نظام الرعاية الصحية.

وقال النائب كيفن هونان، الذي تضم منطقته سانت إليزابيث، إنه زار المستشفى يوم الاثنين بسبب مشاكل صحية شخصية، حيث أشار إلى ضمادة فوق عينه. وقال هونان إنه يحضر والدته بانتظام إلى المستشفى، الذي وصفه بأنه أكبر صاحب عمل في الحي.

وقال هونان للصحفيين بعد المؤتمر الصحفي: “إنهم مرساة حقيقية للحي – لذلك فيما يتعلق بالتوظيف والخدمات والرعاية الصحية – لذا من المهم للغاية الحفاظ عليهم”.

وقال هونان إن جودة الرعاية لم تتدهور في سانت إليزابيث على الرغم من إجراءات الإفلاس، حيث تتطلع شركة ستيوارد إلى بيع مستشفياتها أو بيعها بالمزاد العلني في جميع أنحاء البلاد.

“لقد حافظت على نفسها. قال هونان: “هناك الكثير من الفخر بالموظفين هنا”. “لم أر أي مشكلة على هذه الجبهة، فيما يتعلق بجودة الرعاية والمعاناة. إنهم ما زالوا ملتزمين ومخلصين”.

وقالت إلين ماكينيس، الممرضة التي عملت في مستشفى سانت إليزابيث لمدة 26 عامًا، إن المالك السابق للمستشفى، كاريتاس كريستي، أعطى الأولوية لرعاية المرضى.

وقال ماكينيس: “منذ أن تولى ستيوارد المسؤولية، كان الأمر كله يتعلق بنقص عدد الموظفين، وانخفاض جودة الإمدادات، وانخفاض الإمدادات، والإمدادات في الوقت المناسب”، مضيفًا أنه كان “نوعًا من الارتياح” رؤية ملف ستيوارد للإفلاس. . “والآن أتمنى أن يكون لدينا المزيد من اليقين حول الاتجاه الذي نتجه إليه.”

وقالت كاتي ميرفي، رئيسة جمعية الممرضات في ماساتشوستس، إن النقابة تمثل أكثر من 3000 ممرض ومتخصص في الرعاية الصحية يعملون في مرافق ستيوارد.

“ولكن بينما نشيد بهذا التشريع والجهود التشريعية الأخرى التي يتم بذلها لمحاسبة هؤلاء المشغلين، يجب علينا أيضًا أن ننتهز هذه الفرصة وكل فرصة لتذكير جميع الذين يتابعون هذه الأزمة بالتركيز على الأولوية الوحيدة الأكثر أهمية للمرضى والمجتمعات في العالم. قال مورفي، في إشارة إلى مستشفى سانت إليزابيث: “الكومنولث، ويجب على جميع المشاركين اتخاذ أي وجميع الخطوات لضمان بقاء هذا المستشفى وجميع مستشفيات ستيوارد”.

وتابعت: “نريد أن يتحمل ستيوارد المسؤولية، لكن مسؤوليتنا النهائية تقع أمام مرضانا والمجتمعات التي تخدمها هذه المستشفيات، ولهذا السبب نحن وغيرنا من المدافعين، إلى جانب عدد متزايد من مسؤولي البلديات، نطالب أيضًا قادة الولاية، بما في ذلك الحاكم ورئيس مجلس النواب ورئيس مجلس الشيوخ والمدعي العام لاستخدام سلطة الدولة وموارد الدولة لضمان بقاء كل هذه المرافق.

وعندما سُئل هونان عن مستقبل سانت إليزابيث، قال: “نحن ننتظر”.

قال هونان: “إن الكومنولث يرى من يتقدم وقد يكون مهتمًا”. «في الماضي، كانت هناك دائمًا مخاوف بشأن احتكار سيطرة المؤسسات الكبرى. في الوقت الحالي، نحن بحاجة إلى المساعدة، لذلك نحن بحاجة إلى شخص ملتزم تجاه العمال، وملتزم بتوفير الرعاية الصحية، للتقدم إلى الأمام.

(حقوق النشر (ج) 2024 خدمة أخبار مجلس الدولة.