وجدت الأبحاث أدلة سببية تربط مرض الأوعية الدموية الدماغية الصغيرة بمرض الزهايمر والخرف

تقترح الدراسة التي قادتها جزئيًا UT Health San Antonio استراتيجيات وقائية جديدة

جهة الاتصال: ستيفن لي، 210-450-3823، [email protected]

سان أنطونيو، 21 يونيو 2024 – توصلت الأبحاث التي أجراها جزئيًا مركز العلوم الصحية بجامعة تكساس في سان أنطونيو (UT Health San Antonio) إلى أن أكثر أمراض الأوعية الدموية الدماغية الصغيرة شيوعًا والتي تظهر في التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ هي عامل الأوعية الدموية الأساسي المرتبط بخطر الإصابة بالخرف.

تؤكد نتائج الدراسة الدولية الكبرى على أهمية تلك الميزة، المعروفة باسم عبء فرط كثافة المادة البيضاء (WMH)، في الاستراتيجيات الوقائية للخرف.

وقال الدكتور موراليداران سارجوروبريمراج، الأستاذ المساعد في معهد جلين بيجز لمرض الزهايمر والأمراض التنكسية العصبية في جامعة تكساس للصحة في سان أنطونيو: “توفر النتائج التي توصلنا إليها أدلة متقاربة على أن WMH هو عامل الأوعية الدموية الرئيسي المرتبط بمخاطر الخرف”. “إنهم يدعمون أيضًا WMH كعلامة بديلة للتجارب السريرية لمنع الخرف عن طريق التحكم في مخاطر الأوعية الدموية.”

سارجوروبريمراج هو المؤلف الأول والمشارك في البحث الذي يحمل عنوان “التعقيدات الجينية لمرض الأوعية الدموية الدماغية الصغيرة وضغط الدم والخرف”، والذي نُشر في 22 مايو في JAMA Network Open، وهي مجلة طبية شهرية مفتوحة الوصول تنشرها المجلة الأمريكية. الجمعية الطبية.

وتشير الدراسة إلى أنه مع زيادة متوسط ​​العمر المتوقع، من المتوقع أن يصل معدل انتشار الخرف إلى 75 مليون شخص على مستوى العالم بحلول عام 2030، مما يجعل وضع استراتيجيات لمنع أو تأخير حدوثه أولوية رئيسية للصحة العامة. يدرك المجتمع العلمي على نطاق واسع أن معظم حالات الخرف، بما في ذلك مرض الزهايمر، ترتبط بمزيج من الآفات الوعائية والتنكسية العصبية.

وتشير الدراسة إلى أنه يُعتقد أن مرض الأوعية الدموية الدماغية الصغيرة هو المساهمة الأساسية الرئيسية في التدهور المعرفي والخرف، حيث تظهر ما يقرب من نصف حالات الخرف خصائص مرضية عصبية لمرض الزهايمر ومرض الأوعية الدموية الصغيرة.

ومع ذلك، في حين أظهرت الدراسات الرصدية أدلة على وجود علاقة بين عبء فرط كثافة المادة البيضاء وزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والخرف، إلا أن الأدلة السببية كانت محدودة. فرط كثافة المادة البيضاء هي آفات في الدماغ تظهر كمناطق ذات سطوع متزايد في التصوير بالرنين المغناطيسي الموزون T2.

في الدراسة الجديدة، تمكن الباحثون من تقديم دليل على وجود علاقة سببية بين سمات الأوعية الدموية ومرض الزهايمر، وذلك باستخدام تحليلات متغيرات الأدوات الجينية المعروفة باسم التوزيع العشوائي المندلي – وهي طريقة تستفيد من التوزيع العشوائي الطبيعي للأليلات الجينية لاختبار مدى اختلاف التأثير الجيني. على التعرض القابل للتعديل يؤثر على خطر المرض.

على وجه التحديد، في تحليل استمر عامين وانتهى في 24 يوليو 2022، وباستخدام دراسات الارتباط على مستوى جينوم مرض الزهايمر لما يصل إلى 75000 حالة خرف أوروبية، وجدوا دليلاً سببيًا على وجود ارتباط بين عبء WMH الأكبر مع زيادة خطر الإصابة بالمرض، وهو ما يمثل لتأثيرات ضغط النبض.

وسلطت الدراسة الضوء أيضًا على أهمية الجمع بين العديد من الأساليب الوبائية وأنواع البيانات التكميلية، والأخذ في الاعتبار تحذيرات التحليلات المتغيرة المفيدة عند استكشاف تأثير سمات الأوعية الدموية على الأمراض المتأخرة مثل الخرف.

وخلص سارجوروبريمراج إلى القول: “بما أن أمراض الأوعية الدموية هي عامل مساهم قابل للعلاج في خطر الإصابة بالخرف، فإن النتائج التي توصلنا إليها لها أهمية واسعة لاستراتيجيات الوقاية من مرض الزهايمر والخرف ككل”.

وينصح الباحثون بإجراء دراسات مستقبلية لفحص ما إذا كان من الممكن تعميم نتائجهم على السكان غير الأوروبيين.

وتشمل المؤسسات والكيانات الأخرى الممثلة في الدراسة جامعة بوردو (فرنسا)؛ جامعة واشنطن؛ جامعة ميشيغان؛ جامعة تارتو (إستونيا)؛ المركز الطبي بجامعة إيراسموس إم سي، روتردام (هولندا)؛ جامعة بوسطن والمعهد الوطني للقلب والرئة والدم، دراسة فرامنغهام للقلب؛ جمعية القلب الأيسلندية (أيسلندا)؛ جامعة واشنطن، سانت لويس؛ جامعة أكسفورد (المملكة المتحدة)؛ إدارة الصحة العامة، بوردو (فرنسا)؛ جامعة بيتسبرغ؛ جامعة ليل (فرنسا)؛ جامعة رادبود، نايميخن (هولندا)؛ جامعة أدولفو إيبانيز، سانتياغو (تشيلي)؛ جامعة أيسلندا (أيسلندا)؛ مستشفى جامعة أوسلو، أوسلو (النرويج)؛ الجامعة النرويجية للعلوم والتكنولوجيا؛ إمبريال كوليدج لندن (المملكة المتحدة)؛ المعهد الوطني للشيخوخة. ومستشفى جامعة بوردو (فرنسا).

تعد UT Health San Antonio المحرك الرئيسي لقطاع الرعاية الصحية والعلوم الحيوية الرائد في سان أنطونيو والذي تبلغ قيمته 44.1 مليار دولار، وهي أكبر مؤسسة بحثية أكاديمية في جنوب تكساس بمحفظة بحثية سنوية تبلغ 413 مليون دولار.

التعقيدات الوراثية لمرض الأوعية الدموية الدماغية الصغيرة وضغط الدم والخرف

موراليداران سارجوروبريمراج، عائشة سوماري، جوشوا سي بيس، إيدا سوراكا، تولي جورجينسون، بيير جولي، ماريا ج. نول، رويكي وانغ، كيونغ يانغ، كلوديا إل ساتيزابال، ألكسندر جودجونسون، أنيكيت ميشرا، فنسنت بوتلوب، شيا لينغ فوا، كورنيليا إم فان دوين، كارلوس كروتشاجا، كارول دوفول، جينيفيف شين، أوسكار إل. لوبيز، بروس إم بساتي، كريستوف تزوريو، فيليب أمويل، هياب إتش آدامز، هيلين جاكمين-جادا، محمد عرفان إكرام، فيلموندور جودناسون، ليلي ميلاني ، بنديك إس وينسولد، كريستيان هفييم، بول إم ماثيوز، دبليو تي لونجستريث، سودها سيشادري، لينور جيه لاونر، ستيفاني ديبيت

تم النشر لأول مرة: 22 مايو 2024، شبكة JAMA مفتوحة

رابط المقال الدراسي كاملا:
التعقيدات الوراثية لأمراض الأوعية الدماغية الصغيرة وضغط الدم والخرف | علم الوراثة وعلم الجينوم | شبكة جاما مفتوحة | شبكة جاما

يعد مركز العلوم الصحية بجامعة تكساس في سان أنطونيو (UT Health San Antonio) واحدًا من جامعات العلوم الصحية الرائدة في البلاد وقد تم تصنيفه كمؤسسة لخدمة ذوي الأصول الأسبانية من قبل وزارة التعليم الأمريكية. من خلال مهام التدريس والبحث ورعاية المرضى والمشاركة المجتمعية، قامت كليات الطب والتمريض وطب الأسنان والمهن الصحية وخريجي العلوم الطبية الحيوية والصحة العامة بتخريج أكثر من 43,886 خريجًا يقودون التغيير ويطورون مجالاتهم ويجددون الأمل للمرضى. وعائلاتهم في جميع أنحاء جنوب تكساس والعالم. للتعرف على الطرق العديدة “نجعل الحياة أفضل®”، قم بزيارة UTHealthSA.org.

ابق على اتصال مع مركز العلوم الصحية بجامعة تكساس في سان أنطونيو على فيسبوك، تويترولينكدإن وإنستغرام ويوتيوب.

معهد جلين بيجز لمرض الزهايمر والأمراض التنكسية العصبية مكرس لتوفير رعاية شاملة لمرضى الخرف مع تطوير العلاج من خلال التجارب والأبحاث السريرية. معهد بيغز هو معهد وطني للشيخوخة (NIA) – مركز أبحاث مرض الزهايمر (ADRC). بالإضافة إلى رعاية المرضى والأبحاث، يتعاون معهد Biggs مع كلية التمريض في مركز UT للعلوم الصحية في سان أنطونيو لتقديم برنامج Caring for the Caregiver.