مجلس مقاطعة كينغ يوافق على خطة مراكز رعاية الأزمات وتمويل الصحة العقلية

مشروع الصحة العقلية هو مبادرة من سياتل تايمز تركز على تغطية قضايا الصحة العقلية والسلوكية. ويتم تمويله من قبل مجموعة بالمر، وهي منظمة وطنية تركز على الحراك الاقتصادي للأطفال والأسر. يتم توفير دعم إضافي من جامعة مدينة سياتل. تحتفظ صحيفة سياتل تايمز بالسيطرة التحريرية على العمل الذي ينتجه هذا الفريق.

ستبدأ مقاطعة كينج قريبًا أكبر توسع لنظام الصحة العقلية منذ عقود، حيث ستنشئ خمسة مراكز تهدف إلى دعم الأشخاص في الأزمات.

صوت مجلس مقاطعة متروبوليتان كينغ بالإجماع يوم الثلاثاء على وضع اللمسات الأخيرة على القواعد التي تحدد من يمكنه إدارة مركز رعاية الأزمات وكيفية تقييمها. هذه الخطة هي الخطوة الأخيرة قبل أن تبدأ المقاطعة في اختيار المدن لاستضافة المركز والمنظمات التي ستديرها.

كل هذا العمل موجه نحو بناء شيء غير موجود في مقاطعة كينغ اليوم: مراكز تركز على الصحة العقلية حيث يمكن لأي شخص الدخول إليها والحصول على رعاية عاجلة للصحة العقلية. ويعتقد مسؤولو المقاطعة أن المراكز يمكن أن تخدم ما يصل إلى 70 ألف شخص سنويًا.

وقال عضو المجلس ريغان دن في اجتماع يوم الثلاثاء: “هناك فرصة هنا لجعل مقاطعة كينج نموذجًا وطنيًا لرعاية الأزمات”. “كما نعلم، فإن تحديات الصحة السلوكية بجميع أنواعها تضرب مجتمعنا بشكل أقوى من أي وقت مضى.”

ويأتي التمويل من 1.25 مليار دولار من ضريبة الأملاك التي وافق عليها الناخبون العام الماضي لتمويل خدمات الصحة العقلية والسلوكية. ومن المقرر افتتاح المركز الأول في عام 2026، على أن يتم افتتاح المزيد في السنوات التالية. ومن المتوقع أن يتم افتتاح جميع المراكز الخمسة وتشغيلها بحلول عام 2030.

استغرق الأمر خمسة أشهر من المناقشات والتعديلات حتى وافق المجلس على خطة التنفيذ، وهي وثيقة مفصلة من 150 صفحة تحدد كيفية إنشاء المراكز وتمويلها وتقييمها.

لا يوجد في المقاطعة هذا النوع من المراكز في الوقت الحالي. غالبًا ما ينتهي الأمر بالأشخاص الذين يعانون من الأزمات في غرف الطوارئ بالمستشفيات أو السجن أو لا يحصلون على المساعدة على الإطلاق. يأمل مسؤولو المقاطعة والمدافعون عن الصحة العقلية أن تكون المراكز حلقة وصل مهمة في بناء نظام أقوى للصحة العقلية يتضمن أيضًا فرقًا متنقلة والمزيد من الأسرة في مرافق الطب النفسي.

سيحتوي كل مركز أزمات على عيادة رعاية عاجلة للصحة السلوكية يمكنها فحص الأشخاص وتصنيفهم إلى الخدمات المناسبة، ووحدة مراقبة حيث يمكن للأشخاص البقاء لمدة تصل إلى 23 ساعة، ووحدة استقرار قصيرة المدى حيث يمكن للأشخاص البقاء لمدة تصل إلى 14 ساعة. أيام قبل خروجه أو إحالته إلى مكان آخر. سيتم قبول الأشخاص في مراكز الأزمات طوعًا، بغض النظر عن تغطية تأمينهم الصحي أو قدرتهم على الدفع.

وقال عضو المجلس بيت فون رايشباور، أحد رعاة المبادرة، يوم الثلاثاء: “لقد ألقينا السباغيتي على الحائط عدة مرات على أمل أن تلتصق”. “أعتقد أن هذا سوف يستمر.”

أشهر من المناقشة

وقد تم طرح وسائل النقل من وإلى المراكز بشكل متكرر في مناقشات المجلس. تتطلب الخطة أن تتمتع المواقع “بإمكانية الوصول المجدي إلى وسائل النقل العام” والقرب من الطرق الرئيسية. كان أعضاء المجلس قلقين بشأن المكان الذي سيتم فيه إطلاق سراح الأشخاص من المراكز وكيفية وصولهم إلى وسائل النقل للعودة إلى منازلهم.

أضاف المجلس لغة تتطلب من المراكز العمل مع مقدمي خدمات الصحة المجتمعية أو فرق الأزمات المتنقلة أو المستجيبين للطوارئ أو تطبيق القانون لتسهيل النقل إلى المراكز. ستقوم المقاطعة أيضًا بجمع البيانات والإبلاغ عنها حول كيفية وصول الأشخاص الذين يعانون من الأزمات إلى المراكز.

كان التعديل المقترح يتطلب من وزارة الخدمات المجتمعية والإنسانية التنسيق مع مترو مقاطعة كينغ لمساعدة الأشخاص العابرين أو في مركز العبور على الوصول إلى المراكز. سحبت عضوة المجلس سارة بيري التعديل بعد أن أبدى أعضاء آخرون في لجنة السياسة الإقليمية قلقهم بشأن منح مشغلي النقل مسؤوليات إضافية.

كما أزال المجلس اللغة التي من شأنها أن تحدد لمشغل واحد إدارة ثلاثة مراكز. في وقت سابق من هذا العام، أعرب سبعة مقدمي الخدمات عن اهتمامهم بمراكز التشغيل.

“نريد التأكد من أن أفضل منظمة هي التي تدير المركز في منطقتها، ولا يريدون أن يتم منعهم من حدوث ذلك لمجرد أن لدينا ثلاثة آخرين،” قالت عمدة ريدموند أنجيلا بيرني في اجتماع اللجنة في 8 مايو.

تسمح اللغة الجديدة أيضًا للمقاطعة بشراء عقار مباشرةً “في ظروف استثنائية” بموافقة مجلس المقاطعة ودعم من الولاية القضائية المضيفة.

رؤية المقاطعة

تعد هذه المراكز جزءًا أساسيًا من رؤية مقاطعة كينغ لنظام صحة عقلية أكثر قوة. تريد سوزان ماكلولين، مديرة قسم الصحة السلوكية والتعافي بالمقاطعة، استخدام الأموال من الضريبة لبناء “نظام الصحة السلوكية للمستقبل”.

وقال ماكلولين في مقابلة قبل إقرار الخطة: “حتى ونحن نفكر في أسرة الصحة العقلية ونقوم بإعادة بنائها، فإننا لن نعيد بناء نفس الشيء الذي كان لدينا”. “سنقوم ببناء ما يحتاجه النظام وكيف يبدو مستقبل الصحة السلوكية.”

تحدد خطة تنفيذ مراكز رعاية الأزمات ثلاثة مكونات لنظام قوي لأزمات الصحة السلوكية: المراكز “مكان ما يجب الذهاب إليه”. إن فرق الأزمات المتنقلة في جميع أنحاء المقاطعة هي “شخص يجب الاستجابة له”. 988 والخطوط الساخنة للأزمات هي “شخص يمكن الاتصال به”.

قبل بناء المراكز، ستعمل الأموال الأخرى من الضريبة على توسيع خدمات الأزمات المتنقلة: فرق من العاملين في مجال الصحة العقلية والأقران الذين يسافرون عبر المقاطعة لتهدئة الأزمات وتقديم التقييمات الأولية، ثم مساعدة الشخص الذي يمر بأزمة في العثور على مزيد من الرعاية. وقالت المقاطعة إن 3 ملايين دولار من الأموال الأولية ستسمح لهم بتوسيع عدد فرق الاستجابة المتنقلة في المقاطعة من 20 إلى 32.

طلبت المقاطعة مقترحات هذا الربيع من المنظمات المهتمة بتقديم خدمات الأزمات المتنقلة ومن المتوقع أن تعلن عن عقودها الجديدة هذا الصيف. تتعاقد المقاطعة حاليًا مع مركز خدمات الطوارئ بوسط المدينة.

ستضيف المقاطعة أيضًا فرقًا إلى عقدها مع جمعية الشبان المسيحيين في سياتل الكبرى، التي تدير نظام الاستجابة لأزمات الأطفال.

ماذا يأتي بعد ذلك

يمكن للمقاطعة الآن البدء في العثور على المواقع والمشغلين للمراكز. سيتم فتح طلب تقديم العروض هذا الخريف، للبحث عن منظمات الصحة السلوكية المهتمة بتشغيل المراكز.

تقسم الضريبة مقاطعة كينغ إلى أربع مناطق جغرافية للاستجابة للأزمات، والتي ستستضيف كل منها مركزًا واحدًا. وسيتخصص مركز خامس في خدمة الشباب.

في وقت سابق من هذا العام، قامت المقاطعة بقياس اهتمام المدن ومقدمي الخدمات. أعربت المدن التالية عن اهتمامها بالمقاطعة، وفقًا لوثائق مقاطعة كينغ التي تم الحصول عليها من خلال طلب السجلات العامة:

• بوثيل
• حديقة ليك فورست
• بورين
• كيركلاند
• كينت ورينتون وأوبورن
• كينمور
• ريدموند
• بلفيو
• سياتل

أبدى مقدمو الخدمات التاليون اهتمامهم:

• RI International، منظمة دولية غير ربحية تقدم خدمات الاستجابة للأزمات في مقاطعتي بيرس وثورستون.
• كنيسة هايلاين يونايتد الميثودية، وهي الكنيسة التي تدير مركز بورين النهاري ومأوى الطقس القاسي.
• Sound، وهي منظمة غير ربحية تقدم خدمات الصحة العقلية وعلاج الإدمان في مقاطعة كينغ.
• Pioneer Human Services، وهي منظمة غير ربحية مقرها سياتل تساعد الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية أو اضطرابات تعاطي المخدرات، والأشخاص الذين يعودون إلى المجتمع بعد السجن.
• Connections Health Solutions، وهي شركة ربحية مقرها ولاية أريزونا تعمل على تشغيل مراكز رعاية أزمات الصحة السلوكية.
• Fairfax Behavioral Health، وهي شركة فرعية هادفة للربح تابعة لشركة الرعاية الصحية الوطنية Universal Health Services.
• مركز خدمة الطوارئ في وسط المدينة، وهو منظمة غير ربحية مقرها سياتل تقدم خدمات التشرد واضطرابات تعاطي المخدرات وخدمات الصحة العقلية. يقوم DESC بتشغيل مركز حلول الأزمات، الذي يقدم خدمات مماثلة ولكنه يتطلب إحالة من الشرطة أو فريق الأزمات المتنقل أو أخصائي الصحة العقلية.

ومن المقرر افتتاح مركز منفصل في كيركلاند هذا الصيف، تديره شركة Connections Health Solutions ومقرها أريزونا. قبل الموافقة على الضريبة، أعلنت المدينة عن خطط لبناء مركز أزمات الصحة العقلية الخاص بها بالشراكة مع بوثيل، وكينمور، وليك فورست بارك، وشورلاين.

إذا اختارت المقاطعة المركز كأحد مواقعها، فيمكنها تسريع هدف افتتاح المركز الأول في عام 2026.

قالت جولي أندروود، نائبة مدير المدينة: “مصلحة كيركلاند هي أن يتم الشعور بفوائد الضريبة في هذا الجزء من المقاطعة، ونحن منفتحون على تصنيف منشأة الاتصالات كواحدة من العيادات الخمس في المقاطعة، إذا كان هذا هو الحال”. في رسالة بريد إلكتروني.