كيف تؤدي الموجة المتزايدة من السياسات المناهضة لـ DEI إلى الإضرار بالمرضى والعاملين في مجال الصحة

كانت فلورنس مومبليسير، زميلة معهد LDI، هي المتحدثة في الدورة السنوية الثالثة لقسم الطب الباطني العام في بنسلفانيا لج. سانفورد “ساندي” شوارتز التذكارية الكبرى. (صور: هوج ليفينز)

على الرغم من الأدلة التي تشير إلى أن سياسات وبرامج التنوع والإنصاف والشمول (DEI) تعمل على تحسين جودة تقديم الرعاية الصحية، إلا أن حكم المحكمة العليا الأمريكية (SCOTUS) لعام 2023 الذي ألغى القبول في الجامعات بسبب الوعي العرقي قد أدى إلى ظهور حركة سياسية مناهضة للتنوع والإنصاف والشمول (DEI) سريعة الاتساع. وهذا يهدد بشكل خاص القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية. هذا وفقًا لفلورنس مومبليسير، دكتوراه في الطب، ماجستير في الصحة النفسية، أستاذ مساعد في الأمراض المعدية (ID) في كلية الطب بجامعة بنسلفانيا بيرلمان ومدير تنفيذ العلوم الأساسية في مركز بنسلفانيا لأبحاث الإيدز (CFAR).

فلورنس مومبليسير، دكتوراه في الطب

أدلى مومبليسير، أحد كبار زملاء معهد LDI، بهذه التصريحات كمتحدث متميز في الجولة التذكارية الكبرى السنوية الثالثة التي أقيمت يوم 23 مايو لأحد أعضاء هيئة التدريس الأكثر احترامًا في مدرسة بيرلمان، جيه. سانفورد “ساندي” شوارتز، دكتوراه في الطب. ينظم هذا الحدث قسم الطب الباطني العام (DGIM) في بنسلفانيا لتكريم أستاذ الطب وإدارة الرعاية الصحية والمدير التنفيذي السابق لـ LDI (1989-1998) الذي توفي في عام 2021. وقد اشتهر بتوجيهه لأجيال من بنسلفانيا. طلاب أبحاث الخدمات الصحية، وكان أحدهم فلورنس مومبليسير.

لقد أصبح حديث مومبليسير أكثر إثارة للمشاعر من خلال حقيقة أنها هي نفسها جاءت من خلال برنامج DEI الأكاديمي الموجه للرعاية الصحية ثم أصبحت نائبة رئيس DEI في قسم الأمراض المعدية في كلية بيرلمان للطب.

شعرت وكأنها دجال

قال مومبليسير المولود في هايتي: “أنا لست خريجاً من التعليم في رابطة آيفي ليج، لذا شعرت بأنني دجال إلى حد كبير عندما أتيت إلى بنسلفانيا”. “لقد خلقت ساندي شوارتز مساحة لي في الأماكن التي لم أشعر فيها حقًا بالانتماء.”

استضافت جوديث لونج، دكتوراه في الطب، رئيس قسم الطب الباطني العام، حدث شوارتز.

إلى جانب توجيهه، قدمها شوارتز أيضًا إلى برنامج تطوير كلية الطب بجامعة هارولد آموس (AMFDP)، وهي مبادرة من مبادرة DEI تقوم بتوجيه ودعم المهنيين الطبيين الشباب من الأقليات الممثلة تمثيلاً ناقصًا في التطوير الوظيفي.

قال مومبليسير: “لو لم تعرّفني ساندي على برنامج AMFDP لما كنت هنا اليوم”.

في هذا السياق، نظر العرض التقديمي الذي قدمته Momplaisir إلى حكم طلاب القبول العادل (SFFA) ضد جامعة هارفارد لعام 2023 وحكم SFFA ضد جامعة نورث كارولينا (UNC) SCOTUS وتأثيره المتسارع في جميع أنحاء البلاد مع قيام عدد متزايد من الولايات بتمرير قوانين إلى قم بإلغاء تمويل مكاتب ومسؤولي DEI بالمدارس العامة وإزالة بيانات التنوع من ممارسات التوظيف.

تغير المناخ الاجتماعي والسياسي

“إن نتائج برمجة DEI السابقة واضحة للعيان هنا في بنسلفانيا وكذلك في جميع أنحاء البلاد. ومع ذلك، نحن بحاجة إلى معالجة المشكلة الكبيرة التي تواجهنا وهي المناخ الاجتماعي والسياسي المتغير عندما يتعلق الأمر بـ DEI.

وقال مومبليسير: “من المهم الاعتراف بأن السياسات في بعض الأحيان تكون مدفوعة بالمشاعر وليس البيانات”. “ما فعله حكم المحكمة العليا هذا هو تأرجح البندول بعيدًا عما حدث قبل أربع سنوات عندما أطلق مقتل جورج فلويد موجة وطنية من الصحوة العنصرية حيث استجابت المؤسسات والأفراد علنًا بالتزامات متجددة تجاه DEI. على الرغم من أن حكم SCOTUS تم تصميمه خصيصًا للقبول في المرحلة الجامعية، إلا أن له آثارًا واسعة النطاق تتجاوز القبول الجامعي، بما في ذلك التدريب الطبي والجوانب الأخرى للقوى العاملة الطبية.

عرض Momplaisir خريطة توضح أن تسع ولايات قد سنت حظرًا قانونيًا على DEI، وقدمت 16 هيئة تشريعية أخرى في الولاية مشاريع قوانين مماثلة لمكافحة DEI، ومن المتوقع أن تقدم ولايتان أخريان مشاريع قوانين لمكافحة DEI قريبًا.

قال مومبليسير: “إن نطاق هذه القوانين ومشاريع القوانين يتجاوز مجرد القبول الجامعي، وهذا يمثل مشكلة لأننا نعلم أن هناك حاليًا استنزاف للأقليات الممثلة تمثيلاً ناقصًا في جميع مستويات الرعاية الصحية الأكاديمية”. “لذا، فإن القلق هنا هو أنه من خلال الحد من الفرص في وقت مبكر جدًا، فإننا نحد بشكل أكبر من وصول الأقليات الممثلة تمثيلاً ناقصًا إلى التحصيل في التعليم العالي الذي هو الطريق إلى العديد من مهن الرعاية الصحية. وهذا أمر مثير للقلق بشكل خاص في مجالات القوى العاملة مثل الأمراض المعدية، لأن تنوع القوى العاملة يضعنا في مكان قوة للاستجابة بشكل مناسب للأوبئة والأوبئة الناشئة وفي مجالات مثل الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز وعلاجه.

دور محوري في الطب الأكاديمي

أشار Momplaisir إلى أربعة مجالات يلعب فيها DEI دورًا محوريًا في الطب الأكاديمي:

  1. التأثير على تقديم الرعاية الصحية حيث تعزز بيئة القوى العاملة المتنوعة الرعاية المستجيبة ثقافيًا وأداء الفريق. تظهر العديد من الدراسات أن DEI يعمل على تحسين جودة تقديم الرعاية الصحية من خلال رفع مستويات رضا المرضى وثقتهم. وهذا أمر مهم لأنه عندما يشكل المرضى علاقات موثوقة مع أطبائهم، فمن المرجح أن يلتزموا بتوصيات العلاج وأكثر احتمالية لتحقيق تحسين النتائج.
  2. دمج مبادئ DEI في مهمة المنظمة. وهذا يجعل من المحتمل أن تشارك المنظمة في معالجة الفوارق الصحية من خلال توسيع نطاق وصول المرضى والاستفادة من خدمات الرعاية الصحية.
  3. تأثير أعلى من قبل فرق البحث. هناك الكثير من البيانات التي تظهر أن الفرق ذات وجهات النظر المتنوعة تحقق تأثيرًا علميًا أعلى، وعندما يتم تنفيذ هذه النتائج موضع التنفيذ، فإنها تعمل على تحسين رعاية المرضى.
  4. التنوع يفيد جميع الأطباء والمرضىوليس فقط الأقليات العرقية والإثنية. غالبًا ما يتم فقدان هذا في الترجمة. تشير البيانات إلى أن الأطباء البيض في كليات الطب المتنوعة عرقيًا هم أكثر استجابة ثقافيًا ويشعرون براحة أكبر في علاج مجموعات المرضى المتنوعة.

DEI والاحتفاظ بالموظفين

وأشار Momplaisir إلى استطلاع Press Ganey لعام 2021 حول تأثير تنوع القوى العاملة على الاحتفاظ بالموظفين. وقد استفسرت عن أكثر من 400.000 من العاملين في مجال الرعاية الصحية في 118 نظامًا صحيًا لمقارنة تصورات DEI مع نية العامل لمغادرة المنظمة. ووجدت أن ضعف عدد الموظفين كانوا يعتزمون المغادرة عندما لم يتم إعطاء DEI الأولوية في مؤسستهم. كان خطر مغادرة الموظف في غضون ثلاث سنوات أعلى بأربع مرات إذا شعر الموظفون أن مؤسستهم تقلل من قيمة الأشخاص من خلفيات متنوعة.

وقال مومبليسير: “فيما يتعلق بأداء الفريق، من المهم جدًا أن نفهم أن السلامة النفسية هي عنصر أساسي في العمل الجماعي الفعال”. “وذلك عندما تتوفر بيئة مريحة يمكن لأعضاء الفريق من خلالها تبادل الأفكار والمخاطرة والتعرض للخطر دون خوف من العواقب السلبية.”

قال مومبليسير: “لقد كانت رائدة الكثير من بيانات العمل الجماعي المتعلقة بالسلامة النفسية من قبل البروفيسورة في كلية هارفارد للأعمال إيمي سي إدموندسون، الحاصلة على دكتوراه، والتي تدرس العمل الجماعي والسلامة النفسية والتعلم التنظيمي”. “لقد نظرت إلى علاقة تنوع الفريق بأداء الفريق. ما وجدته هو أنه حتى مع وجود فرق شديدة التنوع ذات مستويات أمان نفسي منخفضة، فإن أداء الفريق كان ضعيفًا. ومع ذلك، عندما كان التنوع والسلامة النفسية مرتفعين، وصل أداء الفريق إلى أعلى المستويات، مما يدل على أن كلاهما ضروري لإنشاء فرق مبتكرة وعالية الأداء.

قال مومبليسير: “يخبرنا هذا عن سبب أهمية التنوع ولماذا نحتاج إلى تشجيع البيئات المتنوعة عبر الطب الأكاديمي والمسارات المفتوحة التي تدعو الطلاب من الخلفيات الممثلة تمثيلاً ناقصًا لمتابعة الدراسات الأكاديمية في مهن الرعاية الصحية”.


مؤلف


شاهد المزيد من أخبار LDI

مدينة نيويورك

مشاركة مدونة

وباء الأفيون

تحسن الوصول إلى النالوكسون في مدينة نيويورك في مناطق الجرعات الزائدة، ولكن لا تزال هناك فجوات في جميع أنحاء الأحياء الخمسة

تُظهر الخرائط الجديدة التي أعدها باحثو معهد LDI التقدم المحرز في تحديد البرامج التي تشتد الحاجة إليها

الأخبار | فيديو

وباء الأفيون

جانماري بيروني من بنسلفانيا تدلي بشهادتها أمام لجنة الشؤون المالية بمجلس الشيوخ

تهيمن إعفاءات قاعدة الزيلازين والرعاية الصحية عن بعد على جلسات الاستماع

مشاركة مدونة

العدالة الصحية

تختلف مخاطر الولادة المبكرة بين المهاجرين الأمريكيين حسب العرق والعرق وبلد المنشأ

وجدت دراسة LDI أن الفروق الدقيقة في الهوية أمر بالغ الأهمية عند قياس مخاطر الولادة المبكرة

أخبار

الوصول إلى الرعاية الصحية والتغطية

التقدم في التمريض الذي لم يحدث واتجاهات أخرى في ابتكار الرعاية الصحية

ندوة Penn LDI تتطلع إلى أحدث التغييرات في تقديم الرعاية

مشاركة مدونة

الوصول إلى الرعاية الصحية والتغطية

يمكن أن تساعد رعاية الطوارئ المرضى في الحصول على التأمين الصحي والمزايا غير المطالب بها للطعام والإيجار وغير ذلك الكثير

يفتقد الناس السكن ومدفوعات المرافق والإعفاءات الضريبية. كما أنهم بحاجة إلى روابط أفضل للرعاية الأولية، حسبما وجدت دراسات LDI

مشاركة مدونة

الوصول إلى الرعاية الصحية والتغطية

أهم 5 أسباب وراء ترك الممرضات الأمريكيات وظائفهن

تشير الدراسة إلى أن المستشفيات يمكنها تحسين ظروف العمل للاحتفاظ بطاقم التمريض

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *