المجتمع يشارك في الصحة العقلية السوداء «الصحة العقلية الإسعافات الأولية

بواسطة الإسعافات الأولية للصحة العقلية بالولايات المتحدة الأمريكية في 17 يونيو 2024

بما أن Juneteenth يمثل ذكرى مهمة لإلغاء العبودية في الولايات المتحدة، فهو ليس مجرد تذكير بالأمل والمرونة، ولكنه أيضًا تذكير بالعمل الذي لا يزال قائمًا في الجهود المبذولة لتحقيق المساواة في الصحة العقلية في مجتمعات السود.

كيمبرلي أرنولد، حاصلة على دكتوراه وماجستير في الصحة العامة، هي باحثة وناشطة في مجال العدالة الصحية، ومستشارة أبحاث الإسعافات الأولية في مجال الصحة العقلية، وأستاذة مساعدة في جامعة بنسلفانيا. في الجزء الأول من مدونة الدكتورة أرنولد، ناقشت أهمية فهم العلاقة بين الصدمة التاريخية والرفاهية الجسدية والنفسية للمجتمعات السوداء، وشددت على الحاجة إلى الحد من وصمة العار، والدفع من أجل الوصول العادل إلى موارد وخدمات الصحة العقلية، و الاحتفال بإنجازات السود عبر التاريخ.

تركز هذه المدونة على سبب أهمية الأبحاث التي يشارك فيها المجتمع لتحقيق المساواة في الصحة العقلية في مجتمعات السود، وعمل الدكتورة أرنولد في تقديم تدخلات الصحة العقلية في المدارس والكنائس السوداء، وأفكارها حول مستقبل مجال أبحاث الصحة العقلية التي يشارك فيها المجتمع.

الرحلة إلى البحوث المشاركة في المجتمع

على الرغم من أنها كانت مهتمة دائمًا بتقليص الفوارق الصحية التي تواجه السود بشكل غير متناسب في الولايات المتحدة، إلا أن الدكتورة أرنولد تتذكر أنها تعلمت دروسًا مهمة خلال دراستها العليا جعلتها ترغب في العمل في هذا المجال بشكل أكبر. قالت: “ما لم أدركه في البداية هو ذلك [racism, discrimination and inequities in social determinants of health] هي أشكال من الصدمات. إن عدم الاحترام والحرمان من الفرص بسبب لون بشرتك أمر مؤلم. إن عدم القدرة على الوصول إلى الأطعمة الصحية وبأسعار معقولة أو الأماكن الآمنة وبأسعار معقولة لممارسة الرياضة في منطقتك أمر مؤلم. إن تخصيص المنطقة للالتحاق بالمدارس ذات الموارد المحدودة أمر مؤلم. … بحلول نهاية ميلا في الساعة [Master of Public Health] بعد برنامج البرنامج، كنت أعلم أنني أريد تكريس مسيرتي المهنية لاستخدام مناهج البحث المجتمعية لدراسة وتنفيذ وتقييم السياسة العامة والخدمات الصحية والحلول المجتمعية للحد من الفوارق الصحية وتعزيز المساواة في الصحة العقلية للأمريكيين السود.

واصلت الدكتورة أرنولد دراسة الأبحاث المجتمعية خلال دراستها للدكتوراه وزمالتها مع المعهد الوطني للصحة العقلية. وهي تروي برنامجًا لا يُنسى بشكل خاص، يسمى “RAP Club”، في بالتيمور، والذي يركز على الوقاية ويوسع معرفتها حول كيفية تحسين التدخلات القائمة على الأدلة في بيئات العالم الحقيقي.

يستخدم RAP Club ممارسات قائمة على الأدلة مثل اليقظة الذهنية والعلاج السلوكي المعرفي. قام الباحثون والشباب السود وأعضاء مجلس إدارة المجتمع بتعديله قبل استخدامه في 30 مدرسة متوسطة. وقال الدكتور أرنولد: “لقد رأيت بنفسي كيف ساعد البرنامج الطلاب على فهم الصدمة وآثارها، وتحديد التوتر والتعامل معه بشكل إيجابي، والتحكم في عواطفهم واستخدام اليقظة الذهنية لتحسين صحتهم العقلية”. كما زودتها المقابلات التي أجرتها مع موظفي المدرسة بفهم لأهمية معالجة العوامل المعقدة لتحسين اعتماد وتنفيذ واستدامة تدخلات الصحة العقلية في المدارس التي تعاني من نقص الموارد.

تمكين المجتمعات: رؤى من الميدان

تركز أبحاث الدكتور أرنولد الحالية على تحسين المساواة الصحية في أماكن مثل المدارس والكنائس في المجتمعات ذات الأغلبية السوداء. وقالت إن هذا نهج استراتيجي لأن الأطفال السود يقضون معظم وقتهم في المدرسة، والعديد من البالغين السود مرتبطون بالكنيسة أو يعيشون بالقرب منها.

وأوضحت أن “الأنظمة البيئية للصحة العقلية داخل المدارس والكنائس ذات الأغلبية السوداء … لديها القدرة على توفير دعم شامل للصحة العقلية للسكان السود الذين يميلون إلى الحصول على رعاية صحية عقلية محدودة”.

في هذه البيئات، يمكن تقديم نهج من ثلاثة أجزاء للتثقيف في مجال الصحة العقلية وتعزيزها، والفحص والتدخلات، والدعم المكثف أو الإحالات إلى الرعاية المتخصصة لمجموعات مختلفة من الناس.

مستقبل البحوث المشاركة في المجتمع

لتلبية احتياجات المجتمعات المختلفة في جميع أنحاء البلاد، يجب أن تستمر أبحاث الصحة العقلية التي يشارك فيها المجتمع في التوسع والتطور. شاركت الدكتورة أرنولد العديد من التطورات التي تأمل رؤيتها في السنوات القليلة المقبلة.

• التفاعل الاجتماعي: يعد إشراك المجتمعات كمشاركين نشطين ومتساويين في جميع خطوات البحث، مثل التصميم والتنفيذ والتقييم والنشر، أمرًا أساسيًا. وهذا يساعد على خلق شعور بالملكية المشتركة، ويضمن ممارسات بحثية أخلاقية، ويجعل البحث أكثر استجابة وقابلية للتطبيق وعملية ومفيدة للمجتمعات.
• مناهج البحث القائمة على الأصول: إن استكشاف وتسليط الضوء على نقاط القوة والمرونة وآليات التكيف الإيجابية داخل المجتمعات يمكن أن يؤدي إلى تدخلات أكثر فعالية واستدامة في مجال الصحة العقلية.
• التدخلات المصممة ثقافيا: إن العمل جنبًا إلى جنب مع المجتمعات لتطوير وتكييف وتنفيذ تدخلات الصحة العقلية التي تناسب ثقافتهم سيسمح لأفراد المجتمع برؤية أنفسهم في البرنامج ومعالجة مخاوفهم الخاصة بالصحة العقلية.
• التنوع في المشاركين والبيئات المجتمعية: إن تضمين وتوظيف المشاركين من مجموعة متنوعة من الخلفيات يساعد الباحثين على فهم احتياجات وتجارب الصحة العقلية الفريدة لمختلف أفراد المجتمع. بالإضافة إلى المدارس والكنائس، هناك حاجة إلى زيادة تنفيذ وتقييم واستدامة تدخلات الصحة العقلية في البيئات المجتمعية مثل صالونات التجميل وصالونات الحلاقة والمراكز الترفيهية.
• الشراكات المستدامة متعددة القطاعات: إن بناء شراكات مع مجموعات مختلفة، بما في ذلك أفراد المجتمع والباحثين ومقدمي خدمات الصحة العقلية والإداريين والدعاة، يمكن أن يساعد في دفع الأبحاث إلى الأمام. يمكن لهذه الشراكات أيضًا أن تساعد المجموعات على تطوير أولويات البحث معًا ومشاركة النتائج بشكل فعال.

وقد أظهرت بعض هذه التوصيات بالفعل نتائج إيجابية على أرض الواقع. على سبيل المثال، ساعد تدريس الإسعافات الأولية للصحة العقلية للحلاقين ومصففي الشعر في التعرف على علامات تحديات الصحة العقلية لدى عملائهم. يجمع تحالف الإيمان الأسود والصحة العقلية، الذي شارك الدكتور أرنولد في تأسيسه مؤخرًا مع أصحاب المصلحة في مجال الإيمان والصحة العقلية، بين الكنائس ومقدمي خدمات الصحة العقلية ومنظمات الصحة العقلية المجتمعية والقادة المدنيين والأكاديميين لتنفيذ الصحة العقلية القائمة على الأدلة. التدخلات، وربط أفراد المجتمع الديني بخدمات الصحة العقلية المحلية، وإجراء أبحاث خدمات الصحة العقلية المجتمعية الشريكة. لكن العمل مستمر.

“من خلال التقدم في هذه المجالات، يمكن لأبحاث الصحة العقلية التي يشارك فيها المجتمع أن تصبح أكثر استجابة وعملية وتأثيرا. وقال الدكتور أرنولد: “إن هذا النهج التعاوني لديه القدرة على توليد رؤى أكثر صلة، والحد من الفوارق في الصحة العقلية وتعزيز الرفاهية العامة للمجتمعات المتنوعة”.