الصحة على الخطوط الأمامية: رعاية السكان النازحين في هايتي – منظمة الصحة للبلدان الأمريكية/منظمة الصحة العالمية

بورت أو برنس، 22 نيسان/أبريل 2024 (منظمة الصحة للبلدان الأمريكية/منظمة الصحة العالمية) – منذ 29 شباط/فبراير 2024، تواجه هايتي أزمة أمنية حادة، مما يمثل مرحلة جديدة من أعمال العنف التي تؤثر بالفعل على نظام الرعاية الصحية المتعثر، وتزيد من تعقيد إمكانية حصول الملايين على الرعاية من الهايتيين. وكما هو الحال في كثير من الأحيان، فقد أصابت الأزمة الفئات الأكثر ضعفاً في البلاد بشدة، بما في ذلك أولئك الذين يعيشون في أحد مواقع النازحين داخلياً البالغ عددها 84 موقعاً في المنطقة الحضرية في بورت أو برنس، والتي تضم حوالي 86,040 شخصاً.

وخلال الشهر الماضي، تمكنت منظمة الصحة للبلدان الأمريكية ومنظمة الصحة العالمية من استعادة الوصول إلى أولئك الذين يعيشون في 22 موقعًا، حيث عملت المنظمة منذ عام 2022 لدعم السلطات الصحية المحلية.

التكلفة البشرية للعنف

تعيش ماري يليان، البالغة من العمر 67 عامًا، وهي بائعة متجولة سابقة، في موقع كولبير لوتشارد للنازحين، وهي مدرسة عامة تضم الآن ما يقرب من 2500 شخص. وهي في الأصل من حي كارفور فوي، واضطرت، مثل العديد من جيرانها، إلى الفرار في أغسطس الماضي في مواجهة تقدم عصابة محلية:

وقالت: “لم أعاني قط من ارتفاع ضغط الدم قبل الأزمة الحالية. لكن أصوات إطلاق النار تتردد في رأسي. أنت مجبر دائمًا على الفرار دون أن تعرف إلى أين تذهب”.

ماري هي مريضة في العيادة المتنقلة التي أنشأتها السلطات الصحية في المقاطعة الغربية بدعم من منظمة الصحة للبلدان الأمريكية/منظمة الصحة العالمية وشركاء آخرين مثل الصندوق المركزي لمواجهة الطوارئ (CERF).

وأضافت: “لقد ساعدتني العيادة المتنقلة كثيرًا اليوم”. كنت أشعر بالتوعك ولأن جميع المستشفيات تقريبًا مغلقة، نصحني أحد الأصدقاء بالذهاب. اكتشف الأطباء أن الأعراض التي أعانيها: الأرق والصداع والإرهاق بسبب ارتفاع ضغط الدم. وأضافت: “لقد تلقيت علاجًا لضغط الدم وحمدت الله على هذه الرعاية في هذه الأوقات الفوضوية”.

من جراح الحرب إلى جراح الروح

“قبل الأزمة، كان لدي متجر ودراجة نارية. لكنني فقدت كل شيء عندما أصبت برصاصة طائشة في قدمي”، أوضح جون، 34 عامًا، وهو أيضًا من كارفور فوي. “لقد اجتاح قطاع الطرق الحي الذي أسكن فيه وأصبت بالرصاصة أثناء محاولتي الهرب”.

بعد استنفاد مدخراته من فواتير المستشفى بعد إصابته، قام جون بزيارة العيادة المتنقلة للحصول على استشارة وعلاج مجانيين.

زارت سابرينا العيادة بسبب القلق بشأن الصحة العقلية لطفليها الصغيرين. سافرت الأم البالغة من العمر 28 عاماً من موقع قريب للنازحين للحصول على استشارة. وأوضحت: “أحد أطفالي أصيب بصدمة من صوت الأسلحة الآلية ولا يستطيع تحملها. يجب أن أحميه وأنقله إلى مكان آمن عندما يحدث إطلاق نار”.

وقد قامت العيادات المتنقلة، التي أعيد تنشيطها منذ منتصف مارس/آذار، بتقديم أكثر من 1000 استشارة صحية في عدة مواقع في منطقة بورت أو برنس الحضرية.

فهي حاسمة في تسهيل الوصول إلى الرعاية الصحية للسكان النازحين.

ويعمل في العيادات المتنقلة 6 أطباء، و10 ممرضات مساعدات، وقابلتين، و3 أطباء نفسيين، وعشرات العاملين في مجال الصحة النفسية والاجتماعية والمجتمعية. وتقدم العيادات المتنقلة خدمات الطب العام، فضلاً عن الصحة الجنسية والإنجابية، والاستشارات النفسية الاجتماعية. ويستخدم العاملون في مجال الصحة المجتمعية أيضًا العيادات لتنظيم أنشطة التوعية. وتدعم منظمة الصحة للبلدان الأمريكية/منظمة الصحة العالمية هذه المبادرة من خلال توفير الدعم اللوجستي والتقني، وكذلك من خلال توريد المنتجات الطبية.

الرعاية الصحية في ظروف الاكتظاظ

“بمجرد أن تمكنا من العودة إلى المواقع، كانت أولويتنا هي توزيع منتجات النظافة والصرف الصحي على الأشخاص الذين لم يتلقوا المساعدة لعدة أيام”، الدكتور جان جيلبرت ندونغ، منسق استجابة منظمة الصحة للبلدان الأمريكية ومنظمة الصحة العالمية في النازحين داخلياً. وأوضح المواقع.

تواجه مواقع النازحين داخليًا المكتظة والمقيمة في مباني غير مناسبة تحديات كبيرة، بما في ذلك عدم إمكانية الوصول إلى مياه الشرب والصرف الصحي. تخلق هذه الظروف أرضًا خصبة لتدهور صحة السكان واحتمال تطور الأوبئة.

وبالإضافة إلى العيادات المتنقلة، تم أيضًا إعادة إطلاق أنشطة المراقبة بفضل عمل فرق المراقبة والاستجابة المنتشرة في كل مخيم. والهدف من هذه المراقبة هو منع تفشي أمراض مثل الكوليرا التي عادت للظهور في البلاد منذ أكتوبر 2022.

استجابة منظمة الصحة للبلدان الأمريكية جنبا إلى جنب مع السلطات الصحية

بالإضافة إلى دعمها للسلطات الصحية في المديرية الغربية للسكان النازحين، دعمت منظمة الصحة للبلدان الأمريكية/منظمة الصحة العالمية وزارة الصحة العامة والسكان منذ بداية الأزمة من خلال الدعم اللوجستي للمستشفيات العامة والمؤسسات الأخرى التي تواصل تقديم الدعم توفير الرعاية الصحية في بيئة أمنية معقدة. كما قدمت منظمة الصحة للبلدان الأمريكية/منظمة الصحة العالمية عدة أطنان من الإمدادات الطبية إلى مرافق مختلفة، بما في ذلك المستشفى الجامعي للسلام ومستشفى أطباء بلا حدود، اللذين يعالجان معظم المرضى المصابين بإصابات خطيرة.

كما ساعدت منظمة الصحة للبلدان الأمريكية/منظمة الصحة العالمية البرنامج الوطني لنقل الدم من خلال التبرع بالإمدادات والكواشف، ومركز الإسعاف الوطني لضمان استمرارية رعاية سيارات الإسعاف ونقل المصابين من خلال توفير الوقود.

وتدعم منظمة الصحة للبلدان الأمريكية/منظمة الصحة العالمية أيضًا ثلاثة مستشفيات عامة في مجال صحة الأم، وذلك في المقام الأول عن طريق زيادة الوصول عن طريق تقليل الحواجز المالية التي تعترض الولادات القيصرية للنساء اللاتي يتطلبن هذا الإجراء.