الجراح العام الأمريكي يعلن أن العنف باستخدام الأسلحة النارية يشكل أزمة صحية عامة

وبشكل عام، ارتفعت الوفيات الناجمة عن الأسلحة النارية إلى أعلى مستوى لها منذ ثلاثة عقود في عام 2021، مدفوعة بزيادة جرائم القتل والانتحار، حسبما يقول التقرير. وفي عام 2022، كان أكثر من نصف الوفيات الناجمة عن الأسلحة النارية بسبب الانتحار، في حين أن 40% من الوفيات بالأسلحة النارية كانت جرائم قتل.

وقال مورثي، الذي دق ناقوس الخطر منذ فترة طويلة بشأن خطر الأسلحة النارية، إن الدافع وراء تحذير يوم الثلاثاء ينبع من زيادة العنف المسلح، وخاصة عمليات إطلاق النار الجماعية منذ عام 2020، والتي قال إنها تسبب خسائر فادحة في الصحة العقلية للبلاد.

وقال مورثي في ​​مقابلة: “أريد أن يفهم الناس التأثير الكامل للعنف باستخدام الأسلحة النارية في بلدنا، وأريدهم أن ينظروا إليه باعتباره قضية تتعلق بالصحة العامة”. “أعلم أن الأمر كان استقطابيًا وأعلم أنه تم تسييسه، ولكن إذا تمكنا من رؤيته كقضية تتعلق بالصحة العامة، فيمكننا أن نجتمع معًا وننفذ حلاً للصحة العامة”.

اعتبارًا من عام 2020، أصبحت الإصابات المرتبطة بالأسلحة النارية السبب الرئيسي لوفاة الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و19 عامًا في الولايات المتحدة. وتتجاوز وفيات الشباب المرتبطة بالأسلحة النارية تلك الناجمة عن حوادث المركبات والسرطان وأمراض القلب.

“هذه ليست مجرد مشكلة تتعلق بالقانون والنظام. وقال ألكسندر ماكورت، الذي يبحث في قوانين الأسلحة في مركز جونز هوبكنز لحلول العنف المسلح: “نحن بحاجة إلى نهج أكثر صحة عامة للحد من العنف المسلح ومنعه”.

تعد الوفيات الناجمة عن العنف المسلح ظاهرة أمريكية فريدة من نوعها – وهي قضية سعت المجموعات الطبية والمدافعون عن الصحة العامة إلى معالجتها، وغالبًا ما كان نجاحها محدودًا. في عام 2015، أظهرت بيانات من المراكز الفيدرالية لمكافحة الأمراض والوقاية منها ومنظمة الصحة العالمية أن معدل الوفيات المرتبطة بالأسلحة النارية في الولايات المتحدة أعلى بـ 11.4 مرة من 28 دولة أخرى ذات دخل مرتفع. ويكون التفاوت أكبر بالنسبة للشباب: حيث يمثل الأطفال الأمريكيون حتى سن 14 عامًا 90 بالمائة من جميع الإصابات المرتبطة بالأسلحة النارية في تلك الفئة العمرية عبر 29 دولة شملتها الدراسة.

وقال مورثي: “من الواضح أننا الخارجون عن المألوف ولسنا على ما يرام”. “هناك آباء يشعرون بالقلق من ترك أطفالهم في المدرسة بسبب إطلاق النار في المدارس.”

ويدعو التقرير إلى اتخاذ تدابير تضع مسافة أكبر بين الأسلحة النارية والأشخاص المعرضين لخطر إيذاء أنفسهم أو من حولهم، بما في ذلك القوانين التي تهدف إلى منع الأطفال من الحصول على الأسلحة، والفحوصات الإلزامية الشاملة للخلفية في معاملات الأسلحة النارية – بما في ذلك تلك المقدمة كهدايا – وحظرها. بشأن الاستخدام المدني للأسلحة الهجومية.

وقال ديفيد هيمينواي، أستاذ السياسة الصحية في كلية تي إتش تشان للصحة العامة بجامعة هارفارد ومدير أبحاث مكافحة الإصابات بجامعة هارفارد: “لقد أجرينا دراسة منذ عامين أظهرت أن الولايات التي حظرت المجلات ذات السعة الكبيرة كان لديها عدد أقل من حوادث إطلاق النار الجماعية”. المركز الذي يجري أبحاث الأسلحة النارية. “وعندما قاموا بإطلاق النار الجماعي، قُتل عدد أقل من الناس”.

على الرغم من عدد الوفيات المرتبطة بالأسلحة النارية في الولايات المتحدة، إلا أن الجهود التشريعية غالبا ما تعرقل تنفيذ قيود أكثر صرامة على الأسلحة، حسبما يقول تقرير الجراح العام، مما يديم اللوائح الفضفاضة التي تساهم في انتشار عمليات إطلاق النار الجماعية. تظهر بعض الأبحاث أن عمليات إطلاق النار الجماعية من المرجح أن تحدث في الولايات التي لديها قوانين أكثر مرونة بشأن الأسلحة، وفقًا لتحليل أجرته كلية هارفارد تي إتش تشان للصحة العامة.

وقال ماكورت: “على الرغم من أننا نرى الكثير من الجهود على مستوى الولايات، إلا أنها لا تترجم دائمًا لأن بعض الولايات لديها قوانين صارمة تجاور ولايات لديها قوانين أكثر مرونة، لذا قد يتم تخفيف القوانين ولا تكون فعالة”.

وعلى الرغم من تزايد المشاعر العامة التي تؤيد قوانين أقوى بشأن الأسلحة النارية، فإن الجماعات المسلحة، بما في ذلك الرابطة الوطنية للبنادق، عارضت منذ فترة طويلة الإجراءات الأكثر صرامة المتعلقة بالأسلحة النارية. وفي عام 2021، أطلقت هيئة السلاح الوطنية حملة بقيمة مليوني دولار لمعارضة جهود الرئيس بايدن لتعزيز تدابير السيطرة على الأسلحة. كما قوبلت نصيحة الجراح العام بانتقادات من هيئة الموارد الطبيعية.

“هذا امتداد لحرب إدارة بايدن على أصحاب الأسلحة الملتزمين بالقانون. وقال راندي كوزوتش، المدير التنفيذي لمعهد العمل التشريعي التابع لـ NRA، في بيان، إن أمريكا تعاني من مشكلة الجريمة التي يسببها المجرمون. إن الإحجام عن محاكمة ومعاقبة المجرمين من جانب الرئيس بايدن والعديد من حلفائه هو السبب الرئيسي لذلك. هذه حقيقة بسيطة.”

ويسلط التقرير الضوء أيضًا على تأثير الوفيات الناجمة عن إطلاق النار الجماعي، والتي تمثل حوالي 1% من جميع الوفيات المرتبطة بالأسلحة النارية، لكن تواتر حوادث إطلاق النار الجماعي آخذ في التزايد. إن أحداث القتل الجماعي، والتي يحددها التقرير الاستشاري بأنها أربعة ضحايا أو أكثر بالإضافة إلى مرتكب الجريمة، تؤثر على نسبة أعلى من النساء والبيض والأطفال مقارنة بجرائم القتل الأخرى.

يقول استشاري الجراح العام طلاب المدارس الثانوية الذين تعرضوا لإطلاق النار في المدارس هم أكثر عرضة بنسبة 20 بالمائة للابتعاد عن المدرسة بسبب مخاوف تتعلق بالسلامة مقارنة بأقرانهم الذين لم يتعرضوا لإطلاق النار.

قال مورثي: “أتذكر لقائي مع مجموعة من طلاب المدارس الثانوية وأخبروني أنهم عندما يذهبون للتنزه في حيهم، فإنهم يسمعون طلقات نارية طوال الوقت، وهذا يجعلهم يشعرون بالقلق بشأن المشي في أحيائهم”.

كشفت مطالبات التأمين الصحي من عام 2007 إلى عام 2021 أن الشباب منذ الولادة وحتى 19 عامًا الذين أصيبوا بسلاح ناري شهدوا زيادة بنسبة 117 بالمائة في اضطرابات الألم وزيادة بنسبة 68 بالمائة في الاضطرابات النفسية مقارنة بالشباب الذين لم يصابوا بالعنف المسلح.

ولا يتم تقاسم آفة العنف المسلح بالتساوي. ويستشهد التقرير بدراسة وطنية أجريت عام 2019 في جامعة نورث وسترن، والتي وجدت أن جرائم القتل بالأسلحة النارية والفقر متشابكان، مع ارتفاع معدلات الوفيات بالأسلحة النارية بنسبة 27 في المائة بين السكان الذين يعيشون في فقر.

وقال مورثي إنه يشعر بالقلق من أن الجمهور لا يقدر الصدمة النفسية الناجمة عن انتشار العنف المسلح.

وقال مورثي: “هناك أشخاص يشهدون هذه الأحداث، أو أفراد من الأسرة يعانون من فقدان أحد أحبائهم”. “جميعهم يعانون من نتائج سلبية على الصحة العقلية.”

يواجه السود في أمريكا أعلى خطر للوفيات المرتبطة بالأسلحة بمعدل 27 لكل 100 ألف مقارنة بـ 6.2 لجميع المجموعات العرقية والإثنية الأخرى مجتمعة. لدى الأشخاص البيض الذين تبلغ أعمارهم 45 عامًا فما فوق أعلى معدلات الانتحار بالأسلحة النارية بنسبة 14.8 لكل 100000، بينما بالنسبة لأولئك الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا، فإن الهنود الأمريكيين أو سكان ألاسكا الأصليين لديهم أعلى معدلات الانتحار بالأسلحة النارية بنسبة 12.3 لكل 100000. كما زاد المحاربون القدامى بشكل كبير من معدلات الانتحار بالبنادق.

ويدعو التقرير إلى اتباع نهج للصحة العامة للحد من العنف باستخدام الأسلحة النارية. ويدعو التقرير الاستشاري إلى زيادة تمويل أبحاث العنف المسلح لإرشاد استراتيجيات الوقاية، والتي تشمل التدخلات المتعلقة بالعنف المجتمعي. وتشمل هذه التدخلات “رسلاً وممارسين ذوي مصداقية” يمنعون الصراعات العنيفة من خلال نشر الموارد داخل المجتمعات، بما في ذلك خدمات الرعاية الصحية والتوظيف، وفقًا لاستشارة الجراح العام.

وقال مورثي: “لقد واجهنا تحديات صعبة في مجال الصحة العامة كانت معقدة… ومن خلال اتباع نهج علمي مدروس في مجال الصحة العامة، تمكنا من إحراز تقدم حقيقي”.