تشير تقديرات مركز السيطرة على الأمراض إلى أن واحدًا من كل أربعة بالغين في الولايات المتحدة يتناول وصفة طبية لصحته العقلية كل شهر. على الرغم من أن استخدام الأدوية الموصوفة طبيًا لعلاج الصحة العقلية أمر شائع، إلا أنه يخضع أيضًا لعدد كبير من الخرافات والمفاهيم الخاطئة – حول الأدوية وكذلك الأشخاص الذين يتناولونها.
مارك شنايدرهان، أستاذ مشارك في كلية الصيدلة بجامعة مينيسوتا في حرم دولوث وصيدلي للأمراض النفسية، يشارك معلومات حول ماهية أدوية الصحة العقلية، ويحطم الخرافات الشائعة حولها، ويناقش الاستراتيجيات لضمان حصول كل مريض على رعاية فردية محسنة لوصفاتهم الطبية.
س: ما الذي يجب أن يعرفه الناس عن أدوية الصحة العقلية؟
دكتور شنايدرهان: هناك العديد من المفاهيم الخاطئة حول أدوية الصحة العقلية. عند تناولها على النحو الموصوف، فإن معظم الأدوية:
- لا تغير شخصية الشخص سلباً. من الناحية المثالية، يجب أن تساعد الأدوية النفسية الشخص على الشعور بنفسه أكثر.
- لا تسبب اضطرابات تعاطي المخدرات. ما لم تكن تحتوي على تحذيرات محددة، فإن معظمها لا يسبب الاعتماد ولا يشكل عادة، مثل المخدرات مثل النيكوتين أو الهيروين، ولا تجعلك “منتشيًا”.
- لا تقدم علاجًا فوريًا أو سحريًا لحالات الصحة العقلية. تهدف الأدوية النفسية إلى علاج أعراض الأمراض العقلية، وهو أمر مفيد للغاية للعديد من المرضى، ولكنه ليس بمثابة علاج.
قد يشعر الناس أيضًا بالقلق من أنهم سيحتاجون إلى تناول الدواء لبقية حياتهم. إذا كان لدى الأشخاص أعراض غير معالجة لسنوات عديدة ووجدوا أخيرًا الراحة مع العلاج، فيجب عليهم التفكير في مواصلة العلاج لهذه المدة الزمنية على الأقل. غالبًا ما يكون من المفيد تناول دواء يحسن الأعراض لمدة عام على الأقل قبل تقليل الجرعة. تحدث دائمًا مع الصيدلي أو الطبيب عندما تفكر في تقليل الدواء أو إيقافه.
والأهم من ذلك، أن طلب العلاج ليس علامة ضعف. يتطلب الأمر الشجاعة لطلب المساعدة وقبول العلاج. يجب دائمًا تشجيع الأساليب غير الدوائية لتحسين الصحة العقلية والرفاهية – مثل العلاج النفسي، وممارسة الرياضة، والنظام الغذائي الصحي، وتغيير النوم، وما إلى ذلك. ومع ذلك، يمكن أن تكون الأدوية منقذة للحياة ويجب أخذها في الاعتبار إذا لم تنجح الطرق الأخرى. قد يكون الجمع بين العلاجات الدوائية وغير الدوائية مفيدًا أيضًا، خاصة عندما لا يكون النهج الواحد فعالًا تمامًا.
س: ما هي الأدوية الشائعة المستخدمة في علاج الصحة النفسية؟
دكتور شنايدرهان: مضادات الاكتئاب هي الأدوية الأكثر شيوعًا التي توصف لعلاج القلق والاضطرابات الاكتئابية، وهي أكثر حالات الصحة العقلية التي يتم تشخيصها شيوعًا في الولايات المتحدة. في عام 2023، تم إدراج سيرترالين – الشكل العام للدواء زولوفت – مثبط امتصاص السيروتونين الانتقائي (SSRI) كرقم. 14 من بين أفضل 200 دواء موصوف في البلاد.
تُستخدم أيضًا المنشطات ومثبتات المزاج ومضادات الذهان بشكل شائع لعلاج حالات الصحة العقلية. على سبيل المثال، هناك مضادات الذهان المعتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج أعراض الاكتئاب والاضطراب ثنائي القطب التي لا تستجيب لمضادات الاكتئاب SSRI المعتادة. في بعض الأحيان يحتاج الناس إلى مجموعات من الأدوية لتحقيق الاستقرار في أعراضهم. يُسمح للأطباء أيضًا بوصف أدوية للاستخدام “خارج نطاق التسمية” – الاستخدام الذي لم تتم الموافقة عليه بعد من قبل إدارة الغذاء والدواء – إذا كانوا يعتقدون أنها ستقلل الأعراض بأمان، مثل أدوية اضطرابات النوبات الموصوفة لأغراض الصحة العقلية.
أنا متشوق لرؤية المزيد من الأبحاث ذات فترات علاج أطول وأحجام عينات أكبر توضح الاستخدام الآمن والفعال للمنتجات غير المسجلة. أنا متفائل بأننا سنرى المزيد من العلاجات الدوائية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء في المستقبل القريب لمساعدة الأشخاص الذين ما زالوا يعانون من الأعراض المرتبطة بالأمراض العقلية.
س: ما الذي يجب أن يعرفه المرضى عند بدء أو تعديل دواء الصحة العقلية؟
دكتور شنايدرهان: قد تكون هناك فترة زمنية بين بدء تناول الدواء والبدء في تجربة فوائده الكاملة، وقد يستغرق ذلك شهرًا أو شهرين بالنسبة لمضادات الاكتئاب. من المهم أيضًا عدم التوقف عن تناول أدويتك في وقت مبكر جدًا بعد أن تبدأ في الشعور بالتحسن، ويجب أن يستمر العلاج لمدة 12 شهرًا على الأقل بعد ظهور نتائج إيجابية. يعاني حوالي نصف الأشخاص الذين توقفوا عن تناول مضادات الاكتئاب في وقت مبكر جدًا من انتكاسة أعراض الاكتئاب خلال الأشهر الستة التالية. إن التوقف فجأة عن تناول الدواء النفسي الذي تم تناوله بشكل مستمر لمدة شهر أو شهرين يمكن أن يسبب آثارًا جانبية مثل مشاكل في النوم، والأرق، والارتعاش أو التعرق. تحدث دائمًا مع طبيبك أو الصيدلي قبل إيقاف أدويتك.
هناك أيضًا العديد من الموارد للمرضى وأحبائهم. يعد التحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI) مصدرًا رائعًا ومنظمة داعمة للأشخاص الذين يتأثرون بشكل مباشر أو غير مباشر بالمرض العقلي. يوفر صيادلة الطب النفسي، على وجه الخصوص، ثروة من المعلومات المتعلقة بالأدوية والعلاج من خلال NAMI.
س: كيف يمكن للمرضى ومقدمي الخدمات تحسين خطط الرعاية؟
دكتور شنايدرهان: تعتبر الإدارة الشاملة للأدوية (CMM) أحد معايير الرعاية، ولكنها في المقام الأول شراكة بين المريض وفرق الرعاية الصحية الخاصة به. باستخدام CMM، يقدم الصيادلة رعاية شخصية ومحددة من خلال تقييم استخدام المريض للأدوية والتاريخ الصحي بالتعاون مع مقدمي الرعاية الصحية الآخرين. يستخدم الصيادلة CMM لضمان حصول المرضى على الدواء المناسب وبالجرعة المناسبة وللأسباب أو الظروف الصحيحة. يتم تدريب الصيادلة تدريبًا عاليًا لمساعدة المرضى على تحقيق أقصى قدر من فوائد الدواء، وقد ثبت أن CMM يقلل من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، ويعزز ثقة المريض في العلاج الدوائي ويزيد من استعداد المريض لمواصلة العلاج. يمكن لأي مريض الاستفادة من CMM، ولكن بشكل خاص أولئك الذين يتناولون عددًا أكبر من الأدوية و/أو لديهم عددًا أكبر من الحالات الطبية.
س: ما هو العمل الذي تقوم به في جامعة ميشيجان لتطوير أدوية الصحة العقلية وصيدلية الطب النفسي؟
دكتور شنايدرهان: ينصب تركيزي الأساسي على تحسين نتائج المرضى في الممارسة السريرية، بما في ذلك تحسين العلاج الدوائي من خلال الإدارة الشاملة للأدوية. بعض مجالات بحثي الرئيسية هي قياس النتائج السريرية للصيادلة الذين يقدمون CMM للأشخاص الذين يعانون من أمراض عقلية وإعاقات ذات صلة؛ الوقاية وإدارة التفاعلات الدوائية الضارة لمضادات الذهان وغيرها من المؤثرات العقلية؛ والتطبيق السريري للتأثيرات الدوائية على عملية التمثيل الغذائي وفعالية الدواء. باعتباري مرشدًا لفترة طويلة في الفصل الدراسي وفي ممارستي السريرية، فقد وجدت متعة كبيرة في رؤية العدد المتزايد من طلاب الصيدلة الذين يتابعون تدريب ما بعد الدكتوراه في الصحة العقلية وتقديم الرعاية للمرضى الذين يعانون من مرض عقلي. أعمل مع فريق متعدد التخصصات من مقدمي العيادات والممرضات ومديري الحالات يوميًا لتقديم رعاية استثنائية لمرضانا وتثقيف الجيل القادم من مقدمي الخدمة.
مارك شنايدرهان هو صيدلي في الطب النفسي معتمد وأستاذ مشارك في قسم ممارسة الصيدلة والعلوم الصيدلانية في جامعة مينيسوتا. وهو يقدم إدارة شاملة للأدوية في مركز التنمية البشرية في دولوث، وهو مرفق مجتمعي للصحة العقلية يخدم شمال شرق ولاية مينيسوتا وشمال غرب ولاية ويسكونسن. وقد نشر مؤخرًا دراسات حول تحسين مراقبة الأدوية والآثار الجانبية والنتائج للمرضى الذين يتناولون مضادات الذهان من الجيل الثاني والأثر الإيجابي لتنسيق الرعاية المهنية مع المرضى وعائلاتهم. تم تجنيده في أكاديمية التميز في الممارسة السريرية في عام 2020 وتم ترشيحه من قبل طلابه كأفضل مدرس للعام الدراسي 2023-2024.
-30-
نبذة عن كلية الصيدلة
تأسست كلية الصيدلة بجامعة مينيسوتا عام 1892، وهي كلية الصيدلة الوحيدة في مينيسوتا، ولها فروع جامعية في توين سيتيز ودولوث. تعمل كلية الصيدلة على تحسين الصحة من خلال التعليم المبتكر والأبحاث الرائدة وتطوير الممارسات متعددة التخصصات التي تلبي الاحتياجات المتنوعة لشعب مينيسوتا والعالم. تعرف على المزيد على Pharmacy.umn.edu.
حول “التحدث…مع U of M”
“التحدث…مع U of M” هو أحد الموارد التي من خلالها يجيب أعضاء هيئة التدريس بجامعة مينيسوتا على الأسئلة المتعلقة بالموضوعات الحالية وغيرها من الموضوعات ذات الاهتمام العام. لا تتردد في إعادة نشر هذا المحتوى. إذا كنت ترغب في تحديد موعد لمقابلة مع عضو هيئة التدريس أو لديك موضوعات ترغب في أن تستكشفها جامعة مينيسوتا من أجل “التحدث…مع جامعة مينيسوتا” في المستقبل، فيرجى الاتصال بالعلاقات العامة بالجامعة على [email protected].
عبد الرحمن العمارتي هو شاب سعودي متعدد المواهب، يتمتع بخلفية تنوعت بين التدوين والطب. وُلد في عام 1988، مما يجعله في سن مبكرة لتحقيق إنجازات ملحوظة. يُعرف عبد الرحمن بمهاراته الاستثنائية في مجال التدوين، حيث يمتلك قدرة فريدة على التعبير عن الأفكار والمفاهيم بشكل ملهم وجذاب.
بالإضافة إلى موهبته في التدوين، يمتلك العمارتي خلفية قوية في مجال الطب، حيث حصل على درجة الدكتوراه في تخصص معين. هذا يظهر تفانيه في العمل الأكاديمي واستعداده لاستكشاف مجالات جديدة وتحقيق نجاحات فيها.
تجمع شخصية عبد الرحمن بين العلم والأدب، حيث يجمع بين خبرته الطبية وقدراته في التدوين لنشر المعرفة والوعي بمواضيع صحية وأدبية واجتماعية. تعتبر هذه الخلفية المتنوعة ميزة بارزة تعكس تفانيه في تطوير ذاته وخدمة المجتمع.
