وودلاند كبير يفقد زوجته والتغطية الصحية في نفس الشهر – ديلي ديمقراطي

بيل فيندلي البالغ من العمر ثمانين عامًا (يسارًا) وشقيقه كريج فيندلي. لقد فقد بيل زوجته مؤخرًا وعلم أنه سيتعين عليه العثور على مقدم رعاية صحية جديد بعد أن أنهت Dignity Health عقدها مع Aetna. وأكد فيندلي: “لا أريد أن أترك صحة الكرامة، فعمري 80 عاماً”. “لقد فقدت زوجتي للتو وتراكمت كل هذه الأشياء وهو أمر محبط للغاية.” (جيراردو زافالا / ديلي ديمقراطي)

يبلغ بيل فيندلي 80 عامًا، وقد فقد زوجته مؤخرًا واكتشف أنه سيتعين عليه العثور على مقدم رعاية صحية جديد بعد أن أنهت Dignity Health وAetna عقدهما في وقت سابق من هذا الشهر.

وأكد قائلاً: “لا أريد أن أترك صحة الكرامة”. “والآن علي أن أبحث عن مزود خدمة مختلف. لقد فقدت زوجتي للتو وتراكمت كل هذه الأشياء وهو أمر محبط للغاية. لقد كنت في هذا المستشفى هناك طوال حياتي، لقد ولدت وترعرعت هنا.

عمل فيندلي في شركة Mobil Chemical وتقاعد منها، وهو مصنع للبلاستيك في Woodland مملوك لشركة Exxon Mobile والذي تم إغلاقه منذ عدة سنوات. يحصل على التأمين الخاص به من خلال خطة التقاعد الخاصة به من خلال شركة Exxon Mobile ويحاول التحدث إلى الممثلين، لكنه لم يتمكن من التواصل معهم.

وأكد فيندلي: “أنا مجرد معلق في الهواء”. “أعاني من قصور القلب الاحتقاني، بداية (مرض الانسداد الرئوي المزمن) والآن يجب أن أذهب للبحث عن شخص آخر ليعتني به.”

لقد تواصل أيضًا مع Dignity Health وAetna ولكن تم إخباره أن “الأمر متروك لك” دون تقديم أي خيوط أو خيارات أخرى.

وأكد فيندلي: “أود الاستمرار في رؤية أطبائي”. “لقد أنشأت علاقة معهم… ولا أستطيع أن أتخيل الذهاب إلى شخص لا يعرفني أو لديه أي سجلات أو أي شيء من هذا القبيل. أنا فقط أعتقد أنها بمثابة طعنة في الظهر بالنسبة لي. أنا لا أعرف ماذا أقول.”

“لدي ما يكفي للقلق دون الحاجة إلى القلق بشأن هذا.”

وقع فيندلي على نماذج استمرارية الرعاية للسماح له بإكمال بعض المواعيد القادمة في Dignity Health لكنه لا يعرف ماذا يفعل بعد ذلك.

قالت جوليا فيندلي، أخت زوجته، إن خياره الآخر الوحيد هو كايزر، مما يعني أنه سيتعين عليه السفر إلى ساكرامنتو أو فاكافيل للحصول على مواعيد، وهو أمر قالت إنه غير ممكن لأنه لا يستطيع القيادة.

قال فيندلي في إشارة إلى لوري بروكس: “أنا أعمل مع ابنتي”. “لقد ساعدتنا كثيرًا في محاولة معرفة ما يجب فعله، لكنك لا تحصل على أي إجابات من الناس. ذهبت إلى Dignity Health وتحدثت إلى أحد المشرفين وقد جعلتني في حيرة أكبر مما كنت عليه عندما ذهبت إلى هناك.

“أنت تعمل طوال حياتك لتحقيق هذه الأشياء ثم يحدث هذا.”

فيندلي هو واحد من آلاف سكان مقاطعة يولو الذين يتدافعون للعثور على مقدمي رعاية صحية جدد بعد أن أنهت Dignity Health عقدها مع شركتي تأمين صحي كبيرتين، Aetna و Partnership HealthPlan.

وجاءت هذه القرارات بعد أسابيع من المفاوضات بشأن معدلات السداد.

لمعرفة المزيد عن Dignity Health وAetna، قم بزيارةكرامةhealth.org/aetna.

قال مشرف مجلس إدارة مقاطعة يولو، لوكاس فريريكس، المنطقة 2، إن مجلس الإدارة يتابع هذه المشكلة عن كثب، لا سيما إنهاء العقد مع شركة التأمين الصحي غير الربحية Partnership HealthPlan، التي تقدم خدماتها لآلاف من مرضى Medi-Cal.

وقال: “من المثير للقلق البالغ أن نعلم أن لدينا 17000 شخص من بين السكان الأكثر ضعفًا لدينا في مقاطعة يولو يتأثرون بهذا”، في إشارة فقط إلى أعضاء الشراكة الصحية. “لقد سمعنا تقارير من سوتر-ديفيس، على سبيل المثال، أنه بسبب هذا الوضع، فإن قسم الطوارئ هناك يمتلئ بالأفراد الذين ليس لديهم القدرة على الحصول على طبيب رعاية أولية”.

لقد سمع أيضًا تقارير عن أشخاص عالقين في الهاتف لساعات مع برنامج Partnership HealthPlan أثناء محاولتهم التواصل مع طبيب رعاية أولية جديد.

على الرغم من وجود مقدمي رعاية صحية آخرين في مقاطعة يولو مثل Communicare وWinters Health Care ومركز Elica الصحي في غرب ساكرامنتو، إلا أن Frerichs جادل بأنه من غير المرجح أن يكون لديهم القدرة الكافية لنقل 17000 شخص.

وقال فريريكس: “إذا كان الناس مؤهلين للحصول على برنامج Medi-cal، فمن المحتمل أن يكون دخلهم منخفضًا للغاية، لذا فمن المحتمل أن يكون لديهم الكثير مما يمكنهم فعله بالفعل”. “إن الاضطرار إلى قضاء فترات طويلة جدًا في محاولة فهم النظام ومحاولة التأكد من حصولهم على تغطية صحية كافية أمر غير عادل تمامًا ويضع عبئًا لا داعي له على بعض السكان الأكثر ضعفًا لدينا.”

يعتقد فريريكس أنه كان من الممكن تجنب كل هذا وأنه كان ينبغي على كلا الطرفين التوصل إلى حل مثل تمديد عقد قصير الأجل لمدة شهر أو أكثر أثناء استمرار المفاوضات. ولهذا السبب أرسل مجلس الإدارة خطابًا إلى Dignity Health and Partnership يوم الخميس 11 أبريل لتشجيعهما على إيجاد حل.

وأكد فريريكس: “إننا نسمع منهما بشكل غير رسمي أنهما ما زالا يتفاوضان بشكل نشط ولكن لم يتم إحراز أي تقدم”.

بالإضافة إلى ذلك، أرسل المجلس خطابًا إلى وكالة الصحة والخدمات الإنسانية في كاليفورنيا في محاولة للحصول على وسيط معين من قبل الدولة للمساعدة في التوسط في صفقة. وقال فريريكس إنه يعلم أن الوكالة تواصلت معه لكنه غير متأكد مما إذا كان قد تم تعيين وسيط بعد.

لقراءة المزيد حول هذا الموضوع، تفضل بزيارة dailydemocrat.com/2024/04/09/dignity-health-terminates-contracts-with-two-health-insurers-leaves-patients-in-healthcare-limbo.