دور الذكاء الاصطناعي في تعزيز العدالة الصحية

Cal HHS Secretary Mark Ghaly at the CHCF briefing on artificial intelligence. Photo: José Luis Villegas

هل الذكاء الاصطناعي مفيد للمساواة في مجال الصحة؟  إحاطة لمؤسسة CHCF حول الذكاء الاصطناعي في شبكة الأمان
كان المشاركون في الإحاطة التي عقدتها مؤسسة CHCF في 25 أبريل حول الذكاء الاصطناعي في شبكة الأمان، من اليسار، كارا كارتر، نائب الرئيس الأول للاستراتيجية والبرامج في CHCF؛ ديفيد لوبارسكي، نائب رئيس قسم علوم الصحة البشرية والرئيس التنفيذي لجامعة كاليفورنيا في ديفيس هيلث؛ كارولينا رييس، أستاذة إكلينيكية مشاركة في طب الأم والجنين في كلية الطب بجامعة كاليفورنيا في ديفيس ورئيسة مجلس إدارة CHCF؛ وسوزان إرليش، الرئيس التنفيذي لمستشفى زوكربيرج سان فرانسيسكو العام وأستاذ الطب في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو. الصورة: خوسيه لويس فيليجاس

قال قادة السياسة الصحية في مؤتمر صحفي عقد مؤخرا في ساكرامنتو برعاية مؤسسة كاليفورنيا للرعاية الصحية (CHCF) إن الذكاء الاصطناعي يمكن أن يحدث ثورة في تقديم الرعاية الصحية، بما في ذلك للسكان ذوي الدخل المنخفض والذين يعانون من نقص الموارد. وقال القادة إنه لضمان وصول فوائد الذكاء الاصطناعي إلى الجميع وتعزيز العدالة الصحية، يجب على قادة شبكات أمان الرعاية الصحية كسب ثقة المرضى والمجتمعات مع بناء الثقة داخل القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية.

يمكن لتكنولوجيا الذكاء الاصطناعي أن تحول تشخيص الأمراض وعلاجها، وتقلل بشكل كبير من عبء حفظ السجلات على مقدمي الخدمة، وتبسيط التأمين والعمليات البيروقراطية الأخرى. وبفضل قدرته على تحليل كميات هائلة من البيانات الرقمية بسرعة، يمكن للذكاء الاصطناعي أن يساعد الأطباء على تحديد المشاكل الصحية بشكل أسرع وأكثر دقة. يمكن لأدوات الذكاء الاصطناعي التي تقوم بتدوين الملاحظات أثناء زيارات المرضى وتحديث السجلات الصحية الإلكترونية للأفراد تلقائيًا أن تمنح مقدمي الخدمة مزيدًا من الوقت للتفاعل الهادف مع المرضى مع تقليل المشكلة المتزايدة المتمثلة في إرهاق مقدمي الخدمات.

عرض ملخص الذكاء الاصطناعي عند الطلب

وشاهد ما يقرب من 500 شخص الحدث الذي تم بثه مباشرة في 25 أبريل في ساكرامنتو، وحضر 75 شخصًا آخر شخصيًا. شاهد إعادة الفيديو.

لكن القوة الهائلة للذكاء الاصطناعي تنطوي أيضًا على مخاطر. تظهر الأبحاث أن خوارزميات الكمبيوتر يمكن أن تعمل على إدامة أنواع التحيز وعدم المساواة التي أدت لفترة طويلة إلى تفاقم الفوارق الصحية العرقية والإثنية والجغرافية. حدد قادة الرعاية الصحية العديد من المخاوف بشأن استخدام الذكاء الاصطناعي في الرعاية الصحية، بما في ذلك تحييد التهديدات لخصوصية المريض، وضمان الرقابة المناسبة، ومعالجة المخاوف بشأن استخدام أدوات الذكاء الاصطناعي لتحل محل العمال.

خلال اجتماع 25 أبريل، حث مارك غالي، دكتوراه في الطب وماجستير في الصحة العامة وسكرتير وكالة الصحة والخدمات الإنسانية في كاليفورنيا، قادة شبكات الأمان على عدم الهروب من الذكاء الاصطناعي بسبب المخاطر والمخاوف وبدلاً من ذلك الوقوف شامخين واغتنام الفرص التي يوفرها. هدايا. “أعتقد أنه من خلال عملنا معًا، ومع حرصنا على رؤية ما يمكننا إطلاقه باستخدام هذه التكنولوجيا، يمكننا أن نجعل كاليفورنيا ليس فقط رائدة من أجل القيادة فحسب، بل في الواقع تحسين بعض نتائج الخدمات الصحية والاجتماعية التي أعرفها جميعًا. قال غالي: “هذه الغرفة مهتمة بالمساعدة في التحسن”.

وقال متحدثون آخرون إنهم قلقون بشأن ما إذا كانت مستشفيات وعيادات كاليفورنيا التي تخدم المجتمعات التي واجهت تقليديًا أكبر العوائق أمام الرعاية ستكون قادرة على الاستفادة الكاملة من فوائد الذكاء الاصطناعي. وتمتلك هذه المؤسسات موارد أقل من مقدمي الرعاية الصحية في القطاع الخاص، كما أنها أبطأ في تبني التقنيات الجديدة. وأشار بعض المتحدثين إلى أنه إذا أسيء التعامل مع الذكاء الاصطناعي، فقد يؤدي إلى إطالة أمد الفوارق الصحية وترسيخها. وفي الوقت نفسه، تخلفت السياسات واللوائح التنظيمية مع تسارع تطور الذكاء الاصطناعي.

ماذا لو كان الذكاء الاصطناعي موجودًا ليبقى؟

قالت كارولينا رييس، دكتوراه في الطب، وأستاذة سريرية مشاركة في طب الأم والجنين في كلية الطب بجامعة كاليفورنيا في ديفيس، ورئيسة مجلس إدارة CHCF، وعضو مجلس إدارة CommonSpirit Health: “من المهم جدًا ألا تخاف من الذكاء الاصطناعي”. ، وهو نظام صحي غير ربحي يعمل في 24 ولاية. “أعتقد أنها موجودة لتبقى و(وسوف) ستحدث ثورة في ما نقوم به…. نحن بحاجة إلى بعض حواجز الحماية،… لكنني أعتقد أنها ستساعدنا على أن نكون أفضل بكثير في تفاعلاتنا وتساعدنا في علاج المرضى”. أعتقد أن هذا سيكون أكثر إنسانية قليلاً، مع قدر أكبر من الكرامة».

“هل سيكون الذكاء الاصطناعي مفيدًا أم سيئًا بالنسبة للمساواة الصحية في كاليفورنيا؟” قالت سوزان إرليش، دكتوراه في الطب، MPP، والرئيسة التنفيذية لمستشفى زوكربيرج سان فرانسيسكو العام ومركز الصدمات وأستاذة الطب في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو. “أنا على الجانب المتفائل بحذر…. متفائل لأننا رأينا بعض النتائج المذهلة للذكاء الاصطناعي، ولكننا حذرون لأنه… يتطلب قدرًا هائلاً من الموارد. فهو يتطلب الخبرة، ويتطلب الوقت، ويتطلب الكثير من المال.

قالت كارا كارتر، الحاصلة على ماجستير إدارة الأعمال وماجستير العلوم والنائب الأول لرئيس CHCF للاستراتيجية والبرامج، إن تداعيات الذكاء الاصطناعي في الرعاية الصحية تثير الإثارة والقلق عبر نظام الرعاية الصحية في كاليفورنيا.

وقالت: “على مدار العام الماضي، وفي كل محادثة أجريتها تقريبًا، في كل جزء من الولاية، مع جميع أنواع القادة، ارتفع موضوع الذكاء الاصطناعي إلى القمة”. “لماذا هذا؟ أسباب وجيهة. إن الآثار المترتبة على الذكاء الاصطناعي (في الرعاية الصحية) وفي بقية حياتنا هائلة.

هل الذكاء الاصطناعي مفيد للمساواة في مجال الصحة؟  سكرتير وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في كاليفورنيا، مارك غالي، يخاطب إحاطة CHCF حول الذكاء الاصطناعي
ألقى مارك غالي، وهو طبيب وسكرتير وكالة الصحة والخدمات الإنسانية في كاليفورنيا، الكلمة الرئيسية في مؤتمر CHCF في 25 أبريل حول الذكاء الاصطناعي وشبكة الأمان. الصورة: خوسيه لويس فيليجاس

وقال غالي إن وكالته تقوم بتقييم أفضل السبل لاستخدام الذكاء الاصطناعي وتريد التأكد من عدم تخلف شبكة الأمان عن الركب. ويتضمن ذلك معرفة كيفية الموازنة بين فوائد الذكاء الاصطناعي وتكلفة التنفيذ.

وقال إن مسؤولي الرعاية الصحية بالولاية يخططون لاعتماد عمليات تعتمد على الذكاء الاصطناعي لتحسين كيفية قيام وزارة الصحة العامة في كاليفورنيا بمسح مرافق الرعاية الصحية. يستكشف القسم أيضًا حلول الذكاء الاصطناعي (Gen AI) لزيادة سرعة وكفاءة ودقة ترجمات لغة المريض، بحيث يمكن لما يقرب من 20% من سكان كاليفورنيا ذوي الكفاءة المحدودة في اللغة الإنجليزية تعلم كيفية الوصول إلى الرعاية الصحية والخدمات الاجتماعية بسهولة أكبر. إنهم بحاجة. (مجموعة فرعية من الذكاء الاصطناعي، يقوم Gen AI بإنشاء محتوى جديد وأصلي من تحليل المواد المصدرية الشاملة.)

وقال غالي إن التحديات المهمة الأخرى تشمل معالجة عدم ثقة العمال والمجتمع تجاه الذكاء الاصطناعي، والتأكد من أن التكنولوجيا لا تضعف العلاقات بين المريض ومقدم الخدمة، ومعالجة المواقف المختلفة تجاه الذكاء الاصطناعي. ودعا أعضاء الجمهور لتوجيه أفكارهم إلى مكتبه.

كيف تستخدم الأنظمة الصحية الذكاء الاصطناعي الآن؟

وقال المشاركون إن نشر تكنولوجيا الذكاء الاصطناعي في نظام تقديم الرعاية الصحية يجري على قدم وساق، مع نتائج واعدة. قال ديفيد لوبارسكي، دكتوراه في الطب، وماجستير في إدارة الأعمال، ونائب مستشار علوم الصحة البشرية والرئيس التنفيذي لجامعة كاليفورنيا، إن الأطباء في جامعة كاليفورنيا في ديفيس هيلث اعتمدوا الذكاء الاصطناعي لتصنيف الأشعة السينية على الصدر حسب شدتها، بحيث يتم التعرف على المرضى الذين يعانون من مشاكل أكثر أهمية وعلاجهم بشكل أسرع. صحة ديفيس. وتقوم منظمته أيضًا بإطلاق برنامج الذكاء الاصطناعي الذي يقرأ فحوصات الدماغ لتحديد الاحتياجات العلاجية لمرضى السكتة الدماغية بسرعة وسيساعد الأطباء في المرافق الشريكة على تحديد المرضى الذين سيتم نقلهم إلى جامعة كاليفورنيا في ديفيس لإجراء عملية جراحية منقذة للحياة لإزالة جلطات الدم.

وقال إيرليك إن زوكربيرج سان فرانسيسكو جنرال استخدم الذكاء الاصطناعي لعكس الفوارق في رعاية مرضى قصور القلب. في عامي 2017 و2018، أدرك المستشفى أن معدلات إعادة القبول كانت الأعلى بين الرجال السود الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات وغيرها من التحديات الاجتماعية، مثل عدم استقرار السكن. طور المستشفى استراتيجيات لدعم هؤلاء المرضى، بما في ذلك إنشاء عيادة خارجية لعلاج قصور القلب ومشاكل تعاطي المخدرات. وبالشراكة مع جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو، استخدم المستشفى التعلم الآلي للذكاء الاصطناعي للبحث في بيانات المرضى الذين يدخلون المستشفى وتحديد المؤهلين للحصول على الرعاية المتخصصة بسرعة.

وقال إيرليك: “لم ننتقل فقط من كوننا الأسوأ أداءً إلى الأفضل أداءً في عمليات إعادة القبول لقصور القلب في نطاق بضع سنوات، ولكننا عكسنا التفاوت الذي رأيناه”. “لذلك كان أداء الرجال الأمريكيين السود/الأفارقة أفضل في الواقع من عامة السكان.”

ما الذي يتطلبه بناء الثقة؟

وقال غالي إن بناء الثقة داخل القوى العاملة الصحية أمر بالغ الأهمية. وأشار إلى الاحتجاجات الأخيرة التي قامت بها ممرضات كايزر بشأن إدخال الذكاء الاصطناعي كإشارة إلى قادة النظام الصحي لبذل المزيد من الجهد لمعالجة مخاوف العمال. وقال إن المبدأ التوجيهي يجب أن يكون أن استخدام الذكاء الاصطناعي يعزز القدرات البشرية ولا يحل محلها.

وقال رييس إن التنفيذ الناجح للذكاء الاصطناعي يعتمد على ثقة القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية والمرضى والمجتمعات في التكنولوجيا. وقالت إن هذا يتطلب من القادة إشراك المجتمع في كل خطوة على الطريق للتأكد من دمج البيانات وتفسيرها بشكل صحيح، للتأكد من أن التكنولوجيا توفر قيمة، ولضمان فهم إرشادات وتعريفات السلامة عالميًا. وقال رييس إن العاملين في نظام الرعاية الصحية بحاجة إلى التدريب على فحص مخرجات الذكاء الاصطناعي بثقة والتساؤل عندما لا تبدو النتيجة صحيحة.

ومن أجل بناء الثقة، سلط المتحدثون الضوء على ضرورة أن يتحلى قادة الرعاية الصحية بالشفافية بشأن كيفية استخدام الذكاء الاصطناعي والضمانات المعمول بها. وأشار لوبارسكي إلى VALID AI، وهي مجموعة تضم أكثر من 50 نظامًا صحيًا وخطة صحية وشركاء بحثيين بما في ذلك الأنظمة الصحية بجامعة كاليفورنيا. يعمل الأعضاء الجماعيون معًا لتحديد الاستخدامات والمزالق وأفضل الممارسات لجيل الذكاء الاصطناعي، بما في ذلك كيفية ضمان السلامة والإنصاف. وقال لوبارسكي إنه يعتقد أن حجم هذا الجهد وطبيعته التعاونية سيساهمان في زيادة الثقة في الذكاء الاصطناعي.

“باعتبارنا قادة، وصانعي سياسات، وكأشخاص يديرون الأنظمة في المجتمعات في جميع أنحاء كاليفورنيا، نحتاج إلى فتح الباب أمام المحادثة حول كيفية استخدامنا للتكنولوجيا. وقال غالي: “ليس لتهديد الوظائف، بل لتعزيزها”. “من الممكن بالنسبة لنا أن نفكر معًا وبشكل تعاوني حول أين يذهب هذا وما هي الفرص المتاحة.”

وقال كارتر إن هذه المرحلة المبكرة من تطوير الذكاء الاصطناعي توفر فرصة لمقدمي الدعم وتحسين نتائج المرضى. لكنها قالت إن ذلك سيتطلب جهودًا مدروسة للحد من المخاطر، بما في ذلك التأكد من استخدامه بشكل مسؤول، والوصول إلى المجتمعات بشكل عادل، ومعالجة المخاوف المتعلقة بالخصوصية، ومراعاة عدم المساواة التاريخية بشكل كامل.

خوسيه لويس فيليجاس

خوسيه لويس فيليجاس هو مصور صحفي مستقل يقيم في ساكرامنتو، كاليفورنيا، حيث يقوم بالأعمال التحريرية والتجارية. شارك في تأليف ثلاثة كتب عن لعبة البيسبول Latino/x. يظهر عمله في الفيلم الوثائقي كين بيرنز الشوط العاشر وفي ¡بليبول! المعرض الذي ظهر لأول مرة في المتحف الوطني للتاريخ الأمريكي التابع لمؤسسة سميثسونيان، وقد ظهر في المتاحف في جميع أنحاء البلاد. اقرأ أكثر

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *