ويهدف إلى خفض التكاليف والتأكد من حصول المجتمعات على الرعاية الصحية. يطلق عليه شهادة الحاجة.
يتعين على المستشفيات التقدم بطلب للحصول على واحدة من الولاية قبل أن تقرر اتخاذ قرارات كبيرة مثل إغلاق خدمة مثل المخاض والولادة التي قد تؤدي إلى خسارة المال، أو غيرها من القرارات الكبيرة التي قد تؤثر على الصحة العامة.
لكن بعض سلاسل المستشفيات، وحتى بعض المشرعين، يقولون إن الوقت قد حان لتعديل لائحة شهادة الحاجة أو إلغائها تمامًا.
العين سعود أنور هو رئيس لجنة الصحة العامة. إنه يلقي بعض الضوء على المناقشة.
مايك هايديك: شكرا لانضمامك الينا. في البداية، كانت المستشفيات الثلاثة، واتربيري وروكفيل ومانشستر، تعاني من جبال من الديون. لقد كانوا معروضين للبيع لشركة Yale New Haven Health. وكانت الدولة بحاجة إلى الموافقة على الصفقة، لكن الأمر استغرق ما يقرب من عامين للقيام بذلك. هل هذا وقت طويل للغاية عندما تستمر الديون في التراكم؟ وماذا يجب أن نفعل؟
سعود أنور: شكرًا جزيلاً لك، مايك، على استضافتي وعلى إجراء محادثة حول هذا الموضوع المهم. من الواضح أن الأمر استغرق وقتًا طويلاً. وكانت هناك أسباب متعددة لهذا الوقت الطويل. لكنها كانت صفقة ثلاثية. وكانت هناك محادثات تجري بين الطرفين، لكن الدولة كانت جزءا من تلك المحادثة. وبين وقت تقديم الطلب، يتم استكمال الطلب حول بعض الأبحاث المطلوبة للنظر في تأثير ذلك على صحة ورفاهية المجتمع، إذا قمت بتجميع كل هذه الجداول الزمنية، فقد يستغرق الأمر وقتًا طويلاً، وقت طويل حتى نتمكن من الوصول على الأقل إلى ما وصلنا إليه في المرحلة الأولى.
مايك هايديك: إذن أنت طبيب، طبيب، وأنت في الخطوط الأمامية أيضًا. حتى تعرف متى تكون هناك حاجة لذلك، ويمكن أن يؤثر ذلك على المرضى. كيف يتم تسريع هذه العملية بالذات؟ أم يجب الإسراع في ذلك برأيك؟
سعود أنور: لا بد من الإسراع. وأعتقد أن هذا هو ما نجريه من محادثات صريحة مع مكتب الاستراتيجيات الصحية، وجمعية مستشفيات كونيتيكت، ومع مكتب الحاكم، وجميع المشرعين. لقد حصلنا على أربع مشاريع قوانين، ثم المزيد أيضًا مع بعض المكونات الأخرى. لكن لدينا مشاريع قوانين مخصصة لمحاولة النظر في كيفية تبسيط هذه العملية؟ ما الذي يمكن فعله لتحسين هذه العملية حتى لا يكون هناك عائق أمام دخول الأفراد إلى سوق الرعاية الصحية في ولاية كونيتيكت. ومن ثم هناك سلامة للمرضى أيضًا. إذا كان شخص ما سيجري عملية استحواذ أو اندماج، فيجب أن تتم العملية بشكل أكثر سلاسة وكفاءة إلى حد ما. ولذا فإننا نجري المحادثات لتحسين هذه العملية في فواتيرنا الآن.
مايك هايديك: فيما يتعلق بتحسين العملية، كما ذكرت، كانت هذه صفقة ثلاثية في البداية. إن النظر إلى البيانات المالية للعديد من المنظمات المختلفة يجب أن يكون عملية شاقة، ويجب القيام بها حتى تكون صفقة عادلة على طول الطريق، أليس كذلك؟ إذًا كيف يمكنك تسريع المعاملات الورقية المالية؟ يبدو أن الأمر معقد قدر الإمكان.
سعود أنور: لذا أعتقد أن هذا جزء من تفاصيل هذه العملية الطويلة برمتها، لأن مكتب الاستراتيجيات الصحية كان يأخذ وقته، ولكن في الواقع، لم يتم استكمال الطلبات من قبل مختلف أصحاب المصلحة. وكانوا يستخدمون هذا أيضًا كوسيلة للتفاوض لمحاولة تقليل قيمة الصفقة بأكملها. لذا، بين كل هذه المحادثات التي كانت تجري على مستويات متعددة، تباطأت العملية بسبب التطبيقات والمعلومات الجديدة التي كنا نحصل عليها والتي تسمعون عنها. وأعتقد أن هذا هو المكان المهم أن تكون هناك عملية يستطيع فيها مكتب الاستراتيجيات الصحية على الأقل إعداد بعض الجداول الزمنية والمبادئ التوجيهية والتأكد من أن الأشخاص لديهم أسباب وجيهة إذا كانوا يريدون إبطاء ذلك.
مايك هايديك: أنت طبيب تتمتع بامتيازات في روكفيل ومانشستر، وأنت تفهم معنى امتلاك المعدات التي تحتاجها للقيام بعملك. أحد الأشياء التي تتضمنها شهادة الحاجة هذه هو أنه إذا أراد المستشفى شراء قطعة كبيرة من المعدات باهظة الثمن، مثل فحص PET، أو ربما جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي، فيجب عليه الخضوع لعملية شهادة الحاجة هذه أيضًا . هل ينبغي التعامل مع هذه المعدات بطريقة أخرى؟ أم ينبغي أن يظل ذلك في شهادة الحاجة في عقلك؟
سعود أنور: مايك، أنت على حق تماما. هذه مرة أخرى، محادثة أخرى نجريها. وينبغي أن تكون هذه عملية سريعة. يجب أن يكون هذا طريقًا سريعًا لبعض الأشياء البسيطة. من الواضح أننا بحاجة إلى بذل العناية الواجبة في العديد من المجالات، ولكن بالنسبة لبعض الأمور المنطقية، ينبغي أن تكون عملية سريعة. ومكتب الاستراتيجيات الصحية على استعداد لإجراء هذه المحادثة وعلى استعداد للنظر في طرق تمكنك من تسريع بعض هذه العمليات أيضًا.
مايك هايديك: لذلك يقول بعض المشرعين، 'انظروا، دعونا نتخلص منه.' تخلصت نيو هامبشاير منهم. يبدو أنهم في حالة جيدة فيما يتعلق بأعدادهم. أين تقفون – تعديله أم التخلص منه؟
سعود أنور: عدل، وسأخبرك بالسبب. إذا لاحظت أنه في السنوات العديدة الماضية، فإن العديد من مراكز الرعاية الصحية في جميع أنحاء الولاية قد غادرت بعض المجتمعات. لقد ترك ذلك صحة المرأة في حالة خطيرة وغير مقبولة في ولايتنا حيث تم إغلاق وحدات الولادة والمستشفيات أنهت هذا الجزء من العمل وابتعدت. إذا كان هناك مكتب للاستراتيجيات الصحية يعمل على CON يركز على محاولة التأكد من حماية بعض السكان الأكثر حرمانًا، فسيكون هذا مفيدًا. لذلك هناك فائدة من هذا، يمكننا في الواقع تحسين هذه العملية برمتها. وأنا أعلم أن هناك رغبة من الجميع في هذا الأمر، بين مكتب المحافظ، وبين مكتب الاستراتيجيات الصحية، والمشرعين، وكذلك رابطة المستشفيات، سنعمل معًا للحصول على مشروع قانون، والذي سيتم أوصلنا إلى مكان أفضل بكثير مما نحن فيه الآن.
مايك هايديك: السؤال الأخير. لدي حوالي 30 ثانية. شيء أخير، عندما حاولوا إغلاق المخاض والولادة، احتج الكثير من الناس في بعض المستشفيات التي حاولت ذلك. هل يجب أن تكون هناك عملية استئناف متضمنة في شهادة الحاجة هذه للمضي قدمًا أيضًا؟
سعود أنور: قطعاً. أعتقد أن هناك بالفعل عملية استئناف، ولكن أعتقد أن مشاركة المجتمع ستكون حاسمة، بحيث تكون هناك جلسة استماع عامة حتى يتمكن الناس من قول ما سيحدث لرفاهيتهم عندما ينتقل أي نظام للرعاية الصحية أو يغلق أي نوع من الخدمات في المجتمع. وخاصة أن المناطق الريفية في ولايتنا تعاني في بعض النواحي. لذلك نحن بحاجة إلى تلك الحماية.
عبد الرحمن العمارتي هو شاب سعودي متعدد المواهب، يتمتع بخلفية تنوعت بين التدوين والطب. وُلد في عام 1988، مما يجعله في سن مبكرة لتحقيق إنجازات ملحوظة. يُعرف عبد الرحمن بمهاراته الاستثنائية في مجال التدوين، حيث يمتلك قدرة فريدة على التعبير عن الأفكار والمفاهيم بشكل ملهم وجذاب.
بالإضافة إلى موهبته في التدوين، يمتلك العمارتي خلفية قوية في مجال الطب، حيث حصل على درجة الدكتوراه في تخصص معين. هذا يظهر تفانيه في العمل الأكاديمي واستعداده لاستكشاف مجالات جديدة وتحقيق نجاحات فيها.
تجمع شخصية عبد الرحمن بين العلم والأدب، حيث يجمع بين خبرته الطبية وقدراته في التدوين لنشر المعرفة والوعي بمواضيع صحية وأدبية واجتماعية. تعتبر هذه الخلفية المتنوعة ميزة بارزة تعكس تفانيه في تطوير ذاته وخدمة المجتمع.
