الاحتجاجات المؤيدة للفلسطينيين، وتغطية الرعاية الصحية، وتدريس التاريخ

ملاحظة محرر الرأي: تنشر ستار تريبيون الرأي حروف من القراء عبر الإنترنت وفي المطبوعات كل يوم. للمساهمة اضغط هنا.

•••

جيليان راث في تعليقها الصادر في 7 مايو/أيار، “لماذا احتجنا في جامعة مينيسوتا”، توجه أحدث طعنة في التاريخ التحريفي. وهي تحاول تصوير الاحتجاجات المؤيدة للفلسطينيين الأخيرة في جامعة مينيسوتا على أنها احتجاجات سحب الاستثمارات فقط. لكن المظاهرات لم تكن سوى ذلك. لقد كانوا مناهضين للصهيونية باستمرار، وكانت العديد من التعليقات والهتافات واللافتات وشعارات الرصيف معادية للسامية بشكل صريح. “النصر لفيضان الأقصى”، الذي كتب على الرصيف على طول المخيم، هو الاسم الرمزي الذي أطلقته حماس على هجوم 7 أكتوبر على إسرائيل. “لا شيء سوى الكراهية لإسرائيل والصهيونية” و”التضامن يعني الهجوم” (المنشورة على المنشورات) كانت واضحة للغاية في معناها. هل يوافق أي منا على عبارة “الموت لأمريكا” التي تم نقشها أيضًا على أعمدة رخامية في الحرم الجامعي، وفقًا لأحد مشرعي الولاية؟

تحدث الطلاب اليهود في المؤتمرين الصحفيين اللذين رعاهما هليل مراراً وتكراراً عن الخوف على سلامتهم، سواء داخل الفصل الدراسي أو خارجه. وتصف راث كيف “تنازل” الرئيس المؤقت جيف إيتنغر أخيراً عن كل مطالب الائتلاف، لكنها في تلخيصها لتلك المطالب تتجاهل ذكر إدراج “الثوابت” في مطالبهم والاتفاق النهائي. تمثل ثوابت القضايا الأساسية للصراع الإسرائيلي الفلسطيني، ومن بينها “الحق في المقاومة”. ولم يرد في أي تعليق لها أو في المظاهرات أي إشارة إلى الفظائع التي ارتكبتها حماس في 7 أكتوبر/تشرين الأول، بما في ذلك قتل 1200 فرد، واغتصاب وقتل ضحاياهم ثم احتجاز 240 طفلاً وبالغًا كرهائن – ولا يزال 133 منهم في السجون. أسر.

لا شك أن المجموعات التي تحتج في جامعة الولايات المتحدة وفي أماكن أخرى لا تهدف فقط إلى سحب الاستثمارات، بل في نهاية المطاف إلى تدمير إسرائيل.

شيلدون بيركوفيتش، سانت بول

الرعاىة الصحية

كل لاعب يساهم في الفوضى

لقد انتهيت مؤخرًا من قراءة التعليق الصادر في 30 أبريل/نيسان تحت عنوان “المستشفيات والأنظمة الصحية غير الربحية ليست مفترسة” بقلم راهول كوران. أنا مرتبك. أوافق على أن شركات التأمين مسؤولة عن عدم تغطية الرعاية المطلوبة لصحتنا ورفاهيتنا. عندما كان عمري 64 عامًا، تعرضت لنوبة قلبية. كنت أعمل مدرسًا للبيانو لحسابي الخاص، لذا كانت التغطية التأمينية الخاصة بي في سوق MNsure الفردي للتأمين. وهذا يعني تغطية عالية للخصم. سأدفع هذا المبلغ القابل للخصم لسنوات قادمة. الرتق، جسدي لم ينتظر حتى أبلغ 65 عامًا! (مثل هذا الرقم التعسفي للتغطية!) لقد واجهت أيضًا مشكلات مع Blue Cross Blue Shield عندما كان عمري 58 عامًا بعد إصابة خطيرة في أوتار الركبة. انتهى بي الأمر إلى إشراك المدعي العام آنذاك لوري سوانسون. عمري الآن 67 عامًا ولدي خطة Medicare/Blue Cross Blue Shield Advantage.

ما يحيرني في التعليق هو عدم ذكر تكاليف المستشفى نفسها. لماذا لا يستطيع المرضى وشركات التأمين الحصول على أسعار واضحة وشفافة للإجراءات؟ أعلم أن هناك متغيرات في العلاج، بالإضافة إلى أحداث غير متوقعة في الرعاية، ولكن لماذا لا يستطيع المريض وشركة التأمين معرفة مقدار الرعاية الفعلية لإجراءات معينة؟ مثال على بيان الفوترة من Blue Cross Blue Shield الذي تلقيته مؤخرًا يقول إن “إجمالي الفاتورة” كان 1,436.25 دولارًا أمريكيًا، و”إجمالي مسؤولية مقدم الخدمة” كان 1,054.89 دولارًا أمريكيًا، و”إجمالي المزايا المعتمدة” كان 381.36 دولارًا أمريكيًا! وهذا بعيد جدًا عن مبلغ الفاتورة الأصلي! لا يزال مبلغ الدفع المشترك الخاص بي هو 100 دولار أمريكي على فاتورة انتهى بها الأمر إلى 381.36 دولارًا أمريكيًا. انتهى الأمر بشركة التأمين إلى عدم اضطرارها إلى دفع الكثير مقابل هذا الإجراء بعد كل شيء. لكنني فعلت.

أنا في حيرة من أمري بسبب لعبة المال هذه التي يتم لعبها بين المستشفيات وشركات التأمين. يتم التعامل مع المريض على أنه غير موجود. نظام الرعاية الصحية لدينا معقد للغاية. لقد قيل هذا عدة مرات لسنوات عديدة، ولم يتغير شيء. إن الافتقار إلى الشفافية في تكلفة الرعاية مستمر، ولا أرى أي تقدم نحو تغيير هذا الواقع في مجالسنا التشريعية. تستمر حيرتي.

سينثيا مورتنسن، مرتفعات فادنيس

•••

يقترح السيناتور جون مارتي والنائبة ليز راير أن تعود منظمات الصيانة الصحية في مينيسوتا (HMOs) إلى وضع غير ربحي (“حان الوقت لإزالة منظمات الرعاية الصحية التي تهدف إلى الربح من مينيسوتا”، تبادل الآراء، 6 مايو). وهذا يدعو إلى التشكيك في بعض الافتراضات الأساسية حول تنظيم نظام الرعاية الصحية لدينا وأساسه المالي.

في العقود الأخيرة، يبدو أننا افترضنا أن المؤسسات التي تعمل من أجل الربح الخاص تتسم بالكفاءة وتقدم منتجاتها بأفضل سعر ممكن في حين أن الخدمات التي تديرها الحكومة مسرفة ومكلفة. وتم تشجيع الحكومات على جميع المستويات على الاستعانة بمصادر خارجية لأكبر عدد ممكن من المهام.

لقد تعلمنا أن الأمر ليس كذلك بالضرورة. ففي مجال الرعاية الصحية على سبيل المثال، تبلغ نسبة الإيرادات المخصصة للرعاية الطبية التي تديرها الحكومة للنفقات الإدارية نحو 2%، أي عُشر المبلغ الذي تستهلكه العديد من شركات التأمين الخاصة. وبالإضافة إلى التضخم الإداري، فإن المؤسسات الخاصة تعاني من الحرمان بسبب الافتقار إلى المنافسة على الأسعار الحقيقية في مجال الرعاية الصحية. العديد من المرضى مقيدين بنظامهم الصحي الخاص، على سبيل المثال، من خلال العقود المبرمة مع أصحاب العمل. علاوة على ذلك، فإن التوحيد المتفشي للأنظمة الصحية يزيل الكثير من المنافسة السعرية التي ربما كانت موجودة في السابق.

علاوة على أوجه القصور هذه، هناك حجة رايير ومارتي الأساسية التي مفادها أن السعي وراء الربح غالبا ما يأتي على حساب السعي للحصول على رعاية صحية جيدة.

وبالتالي، لا يوجد سبب وجيه للسماح بالتربح في نظام الرعاية الصحية لدينا، وهناك أسباب قوية لعدم السماح بذلك. يجب على الهيئة التشريعية تمرير مشروع قانون رايير/مارتي.

جويل كليمر، سانت بول

الكاتب عضو في منظمة الرعاية الصحية للجميع، مينيسوتا.

•••

ويقول رايير ومارتي إن “الحصول على الرعاية الصحية هو حق من حقوق الإنسان”. لقد تم الإدلاء بهذا التصريح عدة مرات من قبل السياسيين الديمقراطيين وهو يناشد الكثير من الناس. ومع ذلك، لا أعتقد أنها سياسة جيدة.

تقدم حكومات الولايات والحكومات الفيدرالية حاليًا مساعدة كبيرة في شراء التأمين الصحي. إذا كان شخص ما غير قادر على تحمل تكاليف التأمين الصحي، فإن الحكومة إما تساعد في دفع ثمنه من خلال تقديم إعفاءات ضريبية عبر بورصة MNsure أو توفره بالكامل من خلال المساعدة الطبية. إلا أن الفلسفة الحالية هي أن الفرد مسؤول عنها وأن الحكومة تقدم المساعدة عند الضرورة.

إن التحول إلى فلسفة تعتبر الرعاية الصحية حقاً من حقوق الإنسان يقلل من حافز الفرد للعمل. إذا كانت الرعاية الصحية حقًا، فيجب على الحكومة توفيرها. يحق لمتلقي الرعاية الصحية الفردي أن يعمل أقل أو لا يعمل على الإطلاق، لكن دافعي الضرائب يضطرون إلى دفع ضرائب أعلى لتوفير التأمين الصحي للجميع. توفر هذه الفلسفة حوافز للعمل بشكل أقل ومثبطات للعمل أكثر.

يجب أن تشجع السياسات الحكومية الجميع على الاعتناء بأنفسهم قدر الإمكان. إن وصف الرعاية الصحية بأنها حق من حقوق الإنسان يفعل عكس ذلك، وقد يؤدي إلى انخفاض عدد العاملين وارتفاع معدلات الضرائب.

جيمس براندت، نيو برايتون

تاريخ التدريس

التقليل من اللامبالاة الطلابية

لقد عملت في المدارس المحلية لعدة عقود. لقد حضرت العديد من دروس التاريخ الأمريكي، لذا فأنا مؤهل للتعليق على مناهج التاريخ (“سذاجتك تظهر”، “كتاب القراء، 4 مايو/أيار، “إلى التاريخ الأمريكي دون خوف”، تبادل الآراء، 3 مايو/أيار، و”الأيديولوجية المتطرفة” “لقد اختطفت بالفعل المدارس العامة في الولاية”، “بورينيون إكستشينج، 7 أبريل/نيسان). والحقيقة المحزنة هي أن العدد الهائل من الطلاب لا يهتمون بالتاريخ الأمريكي. يمكن القول إن معرفة الطلاب بالتاريخ هي الأدنى من أي مادة أكاديمية. إن المواد التي تم تعلمها، إذا تم تعلمها على الإطلاق، يتم نسيانها بسرعة. يهتم الطلاب بالهواتف والمرح والأصدقاء والأزياء والطعام والزنا. حقائق عن التاريخ الأمريكي مثيرة للاهتمام للقليل. مهما كانت الأيديولوجية التي تحرك المناهج الدراسية فلا يهم. الطلاب لا ينتبهون. إن تاريخ “الاستيقاظ” سيجعل الطلاب ينامون بنفس سرعة التدريس التقليدي.

إن الأنصار الأيديولوجيين الذين يقفون وراء أي مناهج يتم تقديمها يبالغون في جاذبية وتأثير تدريس التاريخ على جمهور الطلاب الأسير.

ديفيد ويلجاما، مينيابوليس